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取消关注59岁的乌干达人KIWANUKA IGNATIUS DAVID,5年前突然出现头痛,症状时轻时重,而随着症状的加重,左眼视力开始出现下降的情况,尽管到了当地眼科进行诊治,可症状非但没有减轻,甚至几年后出现肢体麻木等严重症状,此时才被发现患上了颅底肿瘤,但由于肿瘤位置深,手术难度大危险性高,无奈下只能来到中国求助。
中山大学孙逸仙纪念医院神经外科主任邓跃飞教授表示:“在我们详细讨论患者病情后,决定要尽早手术,若再延迟,患者可出现双目失明的后果,也借此提醒,但凡出现无诱因头痛或视力下降等症状,去相关专科诊治后并无好转,要警惕是否因脑肿瘤引起。”
DAVID及其妻子与神经外科医护人员合影
中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超等相关教授介绍DAVID病情
左眼失明误以为是眼病,却因脑肿瘤引起
DAVID的妻子介绍,5年前DAVID就莫名其妙出现头痛,由于症状时轻时重,并未引起太多的重视,而随着时间的延长,左眼却突然出现视力下降的情况,到当地眼科进行了相关检查,发现左眼视神经压迫严重,予眼药水滴眼并予配眼镜治疗,但未见好转。
随后左眼视力逐渐下降至失明。6个月前DAVID出现了肢体麻木,这才行头颅MR检查发现左侧前、中颅底巨大肿瘤。但因为肿瘤位置深周围正常重要结构多,手术难度大危险性高,当地l医院无法处理。医生推荐他去印度或者中国做手术。
手术风险极高,若延迟治疗可致双眼失明
通过友人的帮助,DAVID来到中山大学孙逸仙纪念医院,神经外科主任邓跃飞教授表示,在做完头颅MRI、CT后,发现脑膜瘤的尺寸已经有“鹅蛋”大小,而且由于肿瘤位置处于血管、神经密集地带,不仅手术切除难度大,而且易损伤颈内动脉等导致大出血,损伤神经出现歪嘴歪脸、斜视、视力完全失明、面麻等,严重脑水肿及脑干损伤可导致昏迷、偏瘫甚至死亡。
对此,邓跃飞教授及其团队制定了严密手术方案,并做了大量的前期准备工作。2016年5月24日,在全麻下行左蝶骨嵴海绵窦旁肿瘤显微切除术,除包绕颈内动脉肿瘤小部分残留外,全切其他部分肿瘤。“尽管术后曾出现极为严重的脑水肿脑肿胀,但由于准备充分,经及时处理后逐渐恢复正常,目前患者除左眼睑下垂外(2月可恢复),神智清楚,应答正确,行走自如,准备出院,残留的部分将行伽马刀发射治疗。”邓跃飞教授说道。
DAVID的妻子看到丈夫手术后病情一天天好转,也不由竖起大拇指:中国的医疗技术及服务质量就是牛。
无诱因的头痛、视力下降,治疗后无好转需警惕脑肿瘤
目前,脑膜瘤在颅内肿瘤的发病居前三位,其发病原因占未明确,但临床统计,女性的发病率比男性高,且脑肿瘤多长与血管分布密集区域,90%为良性肿瘤。
邓跃飞教授指出,脑膜瘤早期可无任何症状,其表现最为常见的为头痛或视力下降,主要因肿瘤压迫位置决定,对于有疑似症状的患者,一旦出现经久不愈的情况,最好进行脑部扫描,排除因脑肿瘤引起。(通讯员:王海芳)
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
二级 综合医院 公立
汤阴县精忠路
二级甲等 综合医院 公立
得荣县河东下街
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