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取消关注 1986年,一本德文影集轰动了世界,德国女摄影家雷纳特·佐恩以自己为拍摄对象命名为《折磨--我的癌症形象》的影集。这本书首次用摄影记录手法公开展现了乳腺癌带给女性的身体残损和心灵折磨。“当我面对镜头脱衣服时,我本能地用手去遮挡前胸,但此时,已没有什么可供手可遮挡了。”
这也是第一次让大家关注到,即使乳腺癌患者手术成功后,乳房的切除,女性特征的丧失,形体外观的变化,会患者造成了巨大心理和躯体损害。一些资料甚至显示:乳腺癌患者手术后两年约有60%患者出现抑郁症状,大约45%患者出现焦虑症状。“加上对复发转移的恐惧,直接影响疾病的转归及生命质量。”南方医科大学珠江医院普外科乳腺专家罗云峰主任医师表示,身体的治疗仅仅是整个医疗过程的一部分,心理治疗甚至患者的心理积极的心理暗示,对于乳腺癌的整体治疗有着积极的作用。
战胜癌症,有的时候拼的是心态
李女士是潮汕人,才30多岁的年纪却被查出已到乳腺癌晚期,肿瘤甚至转移到颈椎,轻轻一碰就有可能造成病理性骨折,手术时有高位截瘫的风险,送到珠江医院就诊时只能抬着进来,面对这样的患者,不少医生都表示,治疗风险极大,有可能出不了院。
可3年过去了,如今的李女士行动自如,是病友圈中的开心果,“后来想想,她的积极面对癌症的心态,是她能够抵抗病魔的最大帮助。“罗云峰教授表示。
“也因此,我常常告诉我的病人,乳腺癌的治疗往往分很多个阶段,患者不要因为无法摆脱肿瘤的影响而灰心丧气。只要积极配合医生,在治疗阶段出现身体上的不适等困难时,仍保持战胜困难的勇气,就可以拥有较好的生活质量。茶饭不思、难以入眠、悲观低落的患者,生活质量一定是得不到保证的。”罗云峰教授说道。
正念禅修给癌症患者找一个心理“出口”
每一个乳腺癌的病人在治疗前首先会想到我会不会死,在治疗时又拜托医生切的越干净越好,等到手术后,自卑、担心复发的情绪又满上心头,这些都是影响病情治疗甚至康复,珠江医院康复医学科谊侨康复病区主任石坚就深有体会。
“很多康复病区的病人患了癌症,情绪波动极大,终日惶恐,往往吓死自己”,石坚教授如是说。如何给癌症患者找一个心理“出口”?石教授推荐正念禅修。
所谓“正念”,指的就是有意识的、对当下的、不评判的觉察。石坚教授表示,癌症患者应从四个维度培养觉察能力:第一是培养专注力,通过正念静观,聚焦呼吸,让心安定在当下;第二是培养觉察力,通过静观身体扫描,觉察你的身体\念头\情绪的变化以及外在变化;第三是如实明了,明了万事无常,以及内心的真实本质。 不抗拒病痛给身体带来的苦,放任思绪上的苦,同时接纳情绪上的苦;第四是转化态度和行为,安然面对痛苦,接纳痛苦,找回自己内在的稳定。“许多患者可以通过这几种方式,培养正念觉察的能力,另外,我们可以让患者利用正念禅修,减轻癌症疗程与康复过程中产生的各种焦虑不安的想法”。
如今,“正念禅修”或”正念减压”已经受到国内外医学界的重视,“在国外,比如加拿大、美国等都已经开设了正念减压班”,石坚教授介绍道,“我自己也参加了一些正念班,我认为,正念练习的最大的益处在于,患者既可以减轻精神上的各种压力,慢慢地卸下精神负担,也可以通过做正念静观、缓和瑜伽,提高身体免疫力,发掘自己征服逆境、恢复健康的能力。”(通讯员:胡琼珍、伍晓丹)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
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