女篮前国手陈鹭芸因肠癌离世 “败”给了家族遗传

　　北京时间12月23日晚，前中国女篮球员陈鹭芸因结肠癌医治无效不幸去世，年仅38岁。专家表示，5年前，陈鹭芸的母亲就因结肠癌离世，而38岁的陈鹭芸患结肠癌也极有可能因家族遗传导致， 目前医学界认为，在消化系统恶性肿瘤中，结直肠癌的发生与遗传关系最为密切，约30%的结直肠癌与遗传因素有关。一级亲属（父母兄弟姐妹）如果患有结直肠癌，一般则认为本人属于结直肠癌发病的高危人群。

　　女篮前国手陈鹭芸因肠癌离世

　　遗传因素被列入肠癌“黑名单”

　　肠癌的发病有内外两个因素，外因是由长期的不健康饮食作息习惯引起，而内因是指遗传因素。 在遗传因素中，家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）最为常见。

　　中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区区长骆衍新表示，家族性腺瘤性息肉病患者，他们的APC抑癌基因发生了突变，导致“体质”也发生改变，肠道比普通人更容易长息肉，而且数量都不少，严重者可达数千个。如果这些息肉处理不及时，到了癌症高发的年龄——三四十岁，大多数会演变成肿瘤。

　　而HNPCC，也叫林奇综合征，这类人的核酸修复基因出了“故障”，普通人遇到致癌物质发生核酸损伤，身体会自动修复，但他们被致癌物“攻击”后无法修复，然后就会发病。不像第一种人有息肉来“提醒”，这类人往往没什么临床标志，只能通过家族调查发现。

　　专家提醒，患者年纪越轻，家族中一级亲属发生结直肠癌的风险越高。年龄小于40岁的结直肠癌患者，一级亲属危险性是55岁的6倍。因此，对于有结直肠癌家族史的家族成员，尤其是发病年龄在40岁以下患者的家族成员，应高度重视并定期做专科体检。

　　有肠癌家族史者 筛查年龄要提早到20岁

　　像陈鹭芸这样家族中有过肠癌病史的人群，应该提前做好基因检测，可提前诊断是否有携带致病基因的，若存在则应该将筛查年龄要提早到20岁，间隔不超过2年，筛查至少要到50岁。

　　而普通人群，则应该保持40岁后每3-5年进行一次肠镜检查；更年期以后的女性需要更多关注。45岁以后应该做个最简单的体检，先做大便潜血，也可以做进一步检查，包括腹部B超、肿瘤标志物；若有肠癌的家族史，则可以做个结肠镜检查来排除肿瘤可能。最有效的诊断方法就是肠镜检查，其次就是钡灌肠。

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