“吃”进去的癌症该怎么防？

　　天哪！三分之一的癌症是“吃”出来的，而与“吃”最为密切的便是消化道肿瘤，在中国恶性肿瘤发病率、死亡率排名前六位中，消化道恶性肿瘤占据了“半壁江山”，远高于世界平均水平，因此39健康网特意邀请南方医科大学肿瘤中心李黎波教授，详谈如何预防“吃”进去的癌症。

　　唇癌

　　诱因：与皮肤癌相似，导致唇癌的致病因素有过度日晒、吸烟、化学致癌物质、慢性炎症、免疫功能低下相关。

　　预防：预防唇癌要避免日晒，戒除吸烟，避免化学物质，消除慢性炎症，增强免疫功能。

　　舌癌、口腔癌

　　诱因：与烟酒嗜好、口腔卫生差、长期异物刺激、营养不良、不良嗜好（橄榄）、粘膜白斑相关。

　　预防：一定要戒除烟酒，校正口腔卫生，避免异物刺激，特别是安装假牙的老年朋友要额外小心，改善营养不良，戒除不良嗜好，不要嚼食槟榔、治疗粘膜白斑。

　　食管癌、胃癌

　　诱因：与种族和民族因素、长期吸烟饮酒、不良进食习惯、亚硝胺、霉菌毒素、营养及微量元素、幽门螺旋杆菌及癌前病变（HP可致胃癌、Barret食管、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎）相关。

　　预防：属于胃癌或食管癌的高危患者，胃镜检查可以早期帮助诊断食管癌与胃癌。还可戒除烟酒，校正不良习惯，避免亚硝胺（腌制食品），避免霉变食品，补充营养微量元素，清除HP及癌前病变，少饮少食过烫食物。

　　肝癌

　　诱因：与肝炎-肝硬化-肝癌、黄曲霉素、饮水污染、饮酒、缺乏微量元素相关。

　　预防：慢性活动性肝炎、肝硬化是肝癌的常见诱因，食物中的黄曲霉素、亚硝胺也是不可忽视的致癌物。研究表明，食物被黄曲霉素污染后具有强烈的致癌作用，食用含亚硝胺多的食物也可诱发肝癌。避免吃腐败、变质、霉变食物，少吃腌制、煎炸食物，可减少肝癌的发生率。

　　肝癌高危人群只需抽血行肝功能、血清甲胎蛋白（AFP）及行肝脏彩超检测即可早期诊断肝癌。

　　胰腺癌

　　诱因：与吸烟、不良饮食（高脂肪高蛋白、暴饮暴食）、糖尿病、慢性炎症相关。

　　预防：戒烟会降低烟民患胰腺癌的危险，甜食、肉食、油炸食物避免摄入过多，蔬菜、水果、粗粮可在日常饮食中增加比重，此外有糖尿病和慢性炎症的病人需留意，建议及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查，有望使胰腺癌获早期诊断。

　　结直肠癌

　　诱因：与饮食结构不合理（过多高热量、低纤维食物，阻碍肠胃蠕动，促进了毒素堆积和吸收，导致肠癌）、慢性大肠炎症、结肠息肉、环境因素、遗传相关。

　　预防：必须从饮食开始，少吃或不吃富含饱和脂肪的食物，包括猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。多吃富含膳食纤维素的食物，如大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。

　　建议50岁之后每5年应做一次肠镜检查。高危人群（溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性大肠癌、有肿瘤史的患者等），建议40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均每3年~5年接受1次普查。

　　延伸话题：消化道肿瘤症状有哪些？

　　消化道肿瘤症状一般有大便潜血阳性、大便习惯改变、血便、脓血便、贫血、腹痛、腹胀、腹部包块、食欲下降、消瘦等等。一旦出现这些“报警”征兆，切勿忽视，尽早就医检查，以求早期“确诊”。

　　但由于早期消化道肿瘤无特异性症状和体征，患者就诊率低，同时，由于我国消化内镜普查比例亦不高，导致早期消化道肿瘤检出率低，“以胃癌为例，早期胃癌的检出率只有20%，患者发现时往往已处于进展期。”

　　（通讯员：吴剑鹏、吴佳仪）

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