医生为何要求切除肠道息肉？

　　45岁的王女士于几天前在医院做肠镜检查时发现了一个息肉，医生立马将其切除，还叮嘱半年后再进行肠镜复查。她不禁纳闷，一粒小小的息肉有这么可怕吗？下面来看看专家的权威解读。

　　肠道息肉到底是什么？一些肠道息肉是大肠癌的前身

　　息肉是何物？据广州市第一人民医院南沙分院消化内科黄耀星医生介绍，息肉是指粘膜隆起局限性增生而形成的肿物，长在胃里就是胃息肉，长在肠道就是肠道息肉，胃息肉好发于胃窦、胃底，大肠息肉好发于乙状结肠及直肠。

　　“很多人认为肠息肉只不过是长在肠道内的一个肉粒、肉疙瘩，没什么大不了，其实不然。”黄医生解释，“一些肠道息肉是大肠癌的前身。大肠癌，作为近年在全国各大城市高发的恶性肿瘤，大多数是由肠道息肉慢慢发展而来，息肉发展成大肠癌又要经过5-10年的时间。肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式，我们如果通过肠镜发现了息肉，绝不能姑息，一定要尽快处理，有些小息肉还可很简单地在内镜下进行切除。”此外，肠道息肉越大，癌变的机会也越大。所以如发现有肠息肉，都主张在内镜下摘除，目的是预防息肉癌变。

　　长了肠道息肉有症状吗？大多悄无声息

　　既然肠道息肉是大肠癌的前身，如果肠道长了息肉，是否有症状？黄医生指出，多数结直肠息肉起病隐匿，临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便、便秘、腹痛及肿物自肛门脱出和贫血等；偶尔还引起肠套叠、肠梗阻等。

　　黄医生提醒，因肠息肉有一定的家族倾向性，如果家中有患大肠癌的直系亲属，如父母中一方患有大肠癌，则子女满40岁后就应该做一个肠镜检查以发现可能存在的息肉等癌前病变。如家中无大肠癌史的家属，肠镜检查的时间可延长至50岁之后。

　　切下的息肉为何要做活检？确定癌变性质

　　有些网友发现，切下的息肉都会要求做一个病理活检，这是为何呢？黄医生指出，肠道息肉分为很多种，有些息肉会发生癌变，有些息肉不会癌变，肠息肉从组织学大致分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，非肿瘤性息肉包括炎症性息肉和增生性息肉，炎症息肉与肠道炎症反应有关，生长十分缓慢，基本上不会癌变。而肿瘤性息肉又分为癌性和癌前病变，腺瘤型息肉是公认的癌前病变，又分腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤，其中管状腺瘤最多见，绒毛状腺瘤癌变率最高。

　　内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变，这样能为后期的随访复查时间提供一个依据。

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　　专家介绍：黄耀星，广州市第一人民医院南沙分院消化内科，副主任医师，熟练掌握反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、结肠息肉、炎症性肠病、肝硬化等消化内科常见病的诊治；能熟练操作胃镜、结肠镜，对食管癌、胃癌、结肠癌进行诊治，开展内镜下胃肠息肉电切术、内镜下经皮胃造瘘术。

　　出诊时间：每周二、四上午