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取消关注在现代都市人中,胃痛已经变成了一种常见病,工作太忙忘记吃饭,努力赚钱饥一餐饱一餐,胃痛自然而然的发生,同时对很多人来说似乎也不是什么大问题,有人胃痛长达十几年也没事,可你是否会隐隐担忧,自己胃痛的老毛病会和癌症扯上关系呢?那么,哪些胃痛可能癌变?胃痛离胃癌到底有多远?有没有衡量和判断的标准?
专家表示,胃痛只是一种胃病症状,除去胃癌引发的疼痛,一般临床上,胃溃疡,胃炎、胃息肉、肠上皮化生和胃黏膜不典型增生等都会引发胃痛,其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。
胃溃疡:可以癌变,癌变率约为5%,癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到损伤破坏,机体对它进行反复增生和修复。
胃炎:按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性和萎缩性。在诸多胃炎中,萎缩性胃炎会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎,再进展到癌,往往需要一二十年甚至更长的时间。
胃息肉:胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大的,癌变率高。尤其是息肉直径大于3厘米者,癌变可达到70%。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
肠上皮化生:不同的器官,有不同的组织细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞,这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时,经内科治疗效果不显者,应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
胃黏膜不典型增生:与胃癌关系较密切。分为轻度、中度和重度三级。轻度,一般不需特别处理;中度,需要定期复查;重度,已疑似癌变,需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变,或病理检查与癌难以鉴别时,宜做胃大部分切除,以“防患于未然”。
虽然部分胃部疾病与胃癌有着千丝万缕的联系,但在专家看来,只要及早治疗,就可以大大减少疾病癌变的可能。所以面对胃痛,尽快就医,才是防治胃癌的首选良策。
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
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