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取消关注适应症:
癌性胸,腹水;恶性淋巴瘤;肺癌;精原细胞瘤;多发骨髓瘤;鼻咽癌及食道癌。
用法用量:
每次20~40mg,加生理盐水或5%葡萄糖液40ml静注,或加5%葡萄糖液静滴,每周1~2次,连续2周,休息1~2周为1周期。胸腹腔注射,每次40~60mg,加生理盐水30ml,每周1次,根据血象,肝肾功能及病情调整治疗周期。
不良反应:
胃肠道反应:食欲下降,恶心,偶有呕吐。
骨髓抑制:一般较轻。脱发,乏力。偶有血栓性静脉炎。
预防:可在运用化疗药物前提前使用止吐药如胃复安、恩丹西酮、中药人参皂苷rh2等。
注意事项:
肝肾功能异常或恶液质者慎用。注射剂应新鲜配制。腔内注射时应尽可能抽尽积液后注射。
药理毒理:
本品为溶肉瘤素脂肪族的异构体,为我国开发的烷化剂。为细胞周期非特异性药物,抑制DNA和RNA的合成,对DNA的合成更为显著。对癌细胞分裂各期均有影响,对增殖和非增殖细胞都有作用。对多种动物肿瘤有抑制作用。抗瘤谱广,毒性较低。静脉注射后,肾,肝和肺含量较高。能通过血脑屏障。肿瘤中含量高。口服吸收快,主要经尿和粪排泄。
扩展阅读
腹水,是腹腔内液体的聚积,患者出现腹水最常见的症状是发现腹围增加(发现腰带或者外衣变紧)并且近期体重增加,但有时腹围的增加会被同时存在的瘦肉的消耗所掩盖。足踝肿胀也常在文献中被提到。如果液体持续聚积,它就会导致膈肌抬高从而引起呼吸短促。液体聚积偶尔也会引起饱胀感和全腹痛,这些症状一般在数周左右迅速出现。
有腹水或肾功能障碍者应控制钠盐摄人,每天摄入食盐少于1克,少尿时少饮水。若同时用脱水剂者应注意进食柑橘、西瓜汁等含钾离子食物。粥汤、藕粉、饼干可调配供给。目的是增进患者食欲,保证营养成分摄入。
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