司莫司汀胶囊

　　适应症：

　　本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

　　不良反应：

　　骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复;服药后可有胃肠道反应;肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能;乏力，轻度脱发;偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及精子缺乏。

　　注意事项：

　　骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用;用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。

　　老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。

　　本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。

　　预防感染，注意口腔卫生。

　　恶性脑瘤5年内复发率高达80%

　　当外科切除不完全时，瘤组织将“继续生长”，这井非真正的复发。临床脑瘤的症状复现归咎于瘤组织体积的维续增长。尽管有微瘤灶被遗漏，外科医生经常认为瘤组织已完全切除。

　　，据有关文献统计，恶性脑瘤5年内复发率高达80%，也就是说有20%可能不复发。脑瘤出现复发的现象是由于在接受脑肿瘤手术后原已消失或缓解的临床症状和体征又复出现，影像学检查或再次手术时发现原手术部位脑膜瘤再次生长。

　　脑瘤术后一定要定期复查

　　CT扫描、MRI作为手术后监控的手段已得到广泛应用，现在运用最先进PET-CT复查脑瘤的病人也越来越多， 也增加了复查的精确性。术后建议联合中药人参皂苷rh2减小复发几率，人参皂苷rh2分子小易透过血脑屏障，无毒副作用。脑瘤术后早发现复发早治疗，可以尽可能延长生存期，有助于病人生活质量的提高。