格列卫（甲磺酸伊马替尼胶囊）

　　格列卫适应症：

　　用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。

　　用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。

　　格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)的药理作用

　　伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制 Bcr-Abl 酪氨酸激酶，能选择性抑制 Bcr-Abl 阳性细胞系细胞、 费城 染色体阳性(Ph +)的 慢性髓性白血病 (CML)和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外，伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子 (SCF) ， c-Kit 受体的酪氨酸激酶，从而抑制由 PDGF 和干细胞因子介导的细胞行为。胃肠道间质肿瘤(GIST)细胞表达活性 kit 突变，体外实验显示伊马替尼抑制 GIST 细胞的增殖并诱导其凋亡。总之，格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)的药理作用主要是通过抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡而达到抗癌目的。

　　在使用格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)时的注意事项

　　格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)在使用之前，首先要检查病人的肝肾等器官进行检查，确保病人的肝肾功能正常。肝功能衰竭患者本品的暴露量可能会增加，有肝功损害者慎用本药。

　　在药物使用时，一开始治疗就应由对慢性粒细胞白血病有治疗经验的医师进行。已知甲磺酸伊马替尼的排泄很少经肾脏，估计肾功能衰竭患者服用不会出现问题。由于一小部分人使用这个药物时会出现严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水)，因此建议定期监测体重， 应仔细评价体重的增加，必要时采取适当的支持治疗。还要监督血象，如果血象正常，在病情加重的情况下也可以适当的加用药物。

　　使用格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)的不良反应及解决方法

　　多数患者在服用甲磺酸伊马替尼期间会出现一些不良反应，但绝大多数属轻到中度。最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心，呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易处理。

　　格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)的不良反应轻微，这是它的一大优势所在。但是由于它会产生一些水潴留和肝毒性，所以在使用的时候建议还是不要单独使用。常常与人参提取活性成分人参皂苷Rh2一起配合使用。它是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护肝功能、肾功能。减少一些药物导致的毒性反应和水潴留的情况发生。

　　以上是对白血病治疗药物——格列卫(甲磺酸伊马替尼胶囊)的简单介绍，希望对白血病患者的治疗有所帮助。