专家开给网友的防癌体检单

　　不久前，美国一期刊杂志发表了一篇文章：研究人员在关于癌症成因的最新调查中发现，三分之二的癌症是由于细胞在分裂过程中“运气不好”而产生了恶变。专家表示，癌症目前依然未致病原因，最好的预防方法是提前做好防癌体检。

　　人体内的细胞为什么“运气不好”了？

　　人体内的细胞为什么会“运气不好”呢？专家指出，肿瘤的产生多种因素综合作用的结果，不健康的生活方式或者长期暴露在不良的环境中，会使细胞“变坏”的机会增多。比如，烟草烟雾中至少含有69种已知的致癌物，吸烟与肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤等多种癌肿的发生有显著的关系；性生活过早、性伴侣过多，易感染HPV病毒，与宫颈癌的发生有一定关系。

　　临床上还发现，少数癌症在个别家族中存在多发现象，提示与遗传因素有关，比如，10%—15%的大肠癌发病是由家族遗传所致，亲属中有患大肠癌的人，罹患大肠癌的风险是普通人的3—4倍。专家指出，在外在条件相同的情况下，存在遗传基因缺陷的家族的人患某种肿瘤的几率比一般人要高，但并不是说这些人中上一代的人患有癌症，其下一代就一定会患癌。癌症的发生与后天的生活有相当大的关系，在一定程度上来说，后天的生活方式与环境才是诱发癌症的关键因素。

　　防癌体检什么人来做？

　　专家表示，一般建议亲属、特别是直系亲属中有患癌的，也就是常说的有肿瘤家族史的人；有吸烟史（含二手烟）的人；未生育或首次妊娠在35岁以后的人；年龄在35岁以上、有良性乳腺疾病的肥胖妇女；乙型、丙型肝炎病毒感染者；接触致癌物质的人群（环境污染）；早婚、多产、多个性伴侣的女性；患胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染者等。

　　不同年龄段防癌体检的重点有所不同

　　癌症发病有不同的年龄高峰，同时因为男女生理结构上以及生活习惯上的差异，患癌症的风险也不同，所以，专家建议不同年龄段的男女要进行差别化的防癌筛查。

　　男性在30岁起，特别是有乙肝病史、嗜酒的，就要开始关注肝脏B超、AFP等检查。40岁起，特别是有吸烟史的男性，要关注肺癌的早期筛查，增加低剂量螺旋CT的检查，可以有效发现早期病变。至45岁以后，有消化道肿瘤家族史的体检者要关注胃、食管、结直肠，可以考虑增加胃镜和肠镜的检查。50岁以后要进行前列腺癌的筛查。

　　女性从20岁起，要关注乳腺和子宫的体格检查，比如乳腺在经验丰富医生的触诊下发现问题了，再进一步进行B超等影像学的检查。30岁以后的女性防癌体检要常规进行乳腺B超、HPV、宫颈薄层液基学检查，当然还有肝胆胰腺等器官的影像学检查。40岁以后增加乳腺钼靶的检查，50岁以后可以考虑增加肺低剂量的螺旋CT和胃、肠镜检查了。