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取消关注15年后乳腺癌将爆发?这可不是耸人听闻,根据一项来自美国国立癌症研究所(NCI)的研究显示,预计到2030年,美国女性乳腺癌病例数量将增长50%。增加部分多数为雌激素受体(ER)阳性及年龄70岁以上的女性。本数据来源于2015年美国伦琴射线学会年会,摘要号1850。那么我们该如何应付呢?
通过乳腺X线筛查可发现
分析结果显示,尽管50~69岁乳腺癌的发病率预计将从2011年的55%降至2030年的44%,但70~84岁女性的发病率预计将从2011年的24%上升到2030年的35%。结果还显示,ER阳性浸润性乳腺癌的发病率将保持在63%左右,而ER阳性原位癌的发病率将从2011年的19%升至2030年的29%,其中大部分是通过乳腺X线筛查发现的。
40岁以上的女性做乳腺X线
美国建议40岁以上的女性需要每年进行一次乳腺X线检查来筛查乳腺癌,他们通常不常规行乳腺的彩超检查,原因是她们的乳腺通常很大而且为脂肪型乳腺,做彩超很费劲,最重要是美国的彩超检查要2000左右的美金,是国内的60-70倍,他们的保险不能承受这笔费用。
彩超更适合年轻患者
为什么做了彩超又要做钼靶(最常见的乳腺X线)啊?因为这是两个完全不同的检查,两者结合起来才能更好的排除乳腺癌。彩超对于年轻患者是需要每年做一次的,对于年轻的、乳腺很致密的、怀孕的、哺乳的,甚至年纪大的或者男性患者均可适用,它对于细小肿物的发现、囊实性肿物的鉴别有着不能比拟的作用,就更不提发现乳腺癌的作用了,这是不用质疑的。
钼靶对于钙化型乳腺癌和结构纠集乳腺癌的发现作用巨大,彩超对于钙化的判断不一定准确,但钼靶对于钙化的观察很直面,所以两个检查结合起来是最好搭配的,当然对于乳腺检查更贵的还有MRI,造影等,但不需要常规做。
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科