王俭：胰腺肿瘤读片技巧记八点

　　如何整体提高“胰腺癌”诊治水平，是当今国内外研究的热点、难点。由于临床表现缺乏特征性，期望体检、自查早期发现不现实。而有效治疗手段有限，胰腺专家相对不足，指望治疗取得突破也难。提高诊断准确率，减少误诊、漏诊可能是唯一机会。以CT、MRI、EUS为代表的现代影像对胰腺显示能力强，理应担当重要作用，但由于认识上的误区，实际情况远非如此。

　　第二军医大学附属长征医院王俭教授表示，“胰腺肿块”涉及病种繁多，从病种看，绝大多数为解剖变异、炎性、良性或低度恶性病变，经过数十年的研究，多数病变的病理-影像规律已逐步揭示。尤其近几年来，随着高端CT、MRI的广泛应用，自身免疫性胰腺炎（AIP）、实性假乳头状瘤（SPTP）、胰腺导管内分泌粘液性肿瘤（IPMT）、胰腺内分泌肿瘤等良性或交界性病变的经验积累，仅凭其影像学特征，多数患者术前确诊已不是难事。但由于相关知识过于生僻，对这些知识的认识尚限于胰腺专家。

　　如何提高胰腺肿瘤的读片技巧？ 王俭教授表示，可以巧记八点：先定有没有，再判胰内外，直接间接征，胰外细胞瞧，演变勤对照、代谢作参考、识别胰腺炎、慎重下诊断。