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取消关注胖子更容易患胃癌等癌症?这两者有关系吗?39健康网为此专访了广州市第一人民医院南沙医院消化内科孙小娟主治医师。
孙小娟:世界癌症基金会的一项病例对照研究表明,男性和女性肥胖者结直肠癌的发生率均增高,而且男性发病率明显高于女性。另有研究进一步明确了青睐“肥胖一族”的肿瘤分别是:食道癌、胰腺癌、结直肠癌、胃癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌。
39健康网:肥胖是怎么导致癌症发生的呢?
孙小娟:肥胖并非是直接的致癌因素,其诱发癌症发生的确切机制目前并不明确。不过看看胖子的生活习惯,不难理解这其中的相关性。肥胖症患者多偏好高热量、高动物脂肪、高反式脂肪酸和精加工碳水化合物等食物,而膳食纤维、全谷类碳水化合物、蔬菜、水果的摄入量不足,这样的饮食习惯,会让体内的激素失衡。因为肥胖症患者体内脂肪组织会分泌过多的芳香化酶,加快雌激素前体向雌二醇的转化,使血清雌二醇水平升高,雌激素水平高低与多种癌症发生相关,如乳腺癌和子宫内膜癌等。
另外,超重和肥胖将直接导致胰岛素抵抗,从而引起高胰岛素血症,影响细胞生长的调控周期,加速基因突变和癌症的发生。肥胖或超重固然对健康不利,但也不是越苗条越好,最合适的BMI(体重指数)为22-24kg/m2 【BMI=体重(kg)÷身高(m) 2】。
39健康网:我们知道肥胖可通过饮食和合理运动来控制,但对于肥胖的人而言,如何管住嘴更是难上加难。如何控制体重?
孙小娟:从预防癌症来说,控制饮食与规律运动两者不可偏颇,“管住嘴,迈开腿”不失为一种简单易行的好方法。以下有八个建议:
建议一:每天至少进行30分钟的中度身体活动(相当于快步走),将积极的身体活动作为日常生活的一部分。
建议二:避免含糖饮料,限制摄入高能量的食物(能量超过225-275千卡/100克的食物),限制果汁摄入,尽量少吃快餐。
建议三:饮食粗细搭配可互补。粗是指粗粮、杂粮、粗纤维类食物。植物纤维具有“清洗肠道”的功能,它可以促进肠道蠕动,缩短肠内容物通过的时间,减少致癌物被人体吸收的可能,尤其能预防结直肠癌的发生。粗粮中还含有丰富的钙、镁、硒等微量元素和多种维生素,其中硒是一种抗癌物质,能结合体内各种致癌物,通过消化道排出体外。研究发现,饮食搭配以6分粗粮、4分细粮最适宜。从营养学上讲,与其单独吃玉米、小米、大豆,不如将它们按1∶1∶2的比例混合食用。肉、蛋则是粗粮的最好搭档,能起到营养互补的作用。
建议四:减少红肉摄入量。红肉是指牛肉、猪肉、羊肉,每天摄入量应少于90g,最好用鱼和家禽代替红肉。红肉会增加结直肠癌的发生危险率。同时要限制动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。
建议五:限制含酒精饮料:因为经常饮酒能增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌等的危险。
建议六:避免发霉的谷类、豆类及腌制品。发霉谷类和豆类中所含的黄曲霉素是肝癌发生的充分原因,腌制食物与胃癌发生密切相关,另外高盐饮食会增加胃癌的患病率,所以建议每人每天食盐摄入量小于6g。
建议七: 限制煎炸烧焦食物,最好煮、蒸食物。
建议八:晚餐应该以“少”为原则。吃饭“七分饱”,晚餐吃太多甚至以晚餐补早餐和中餐都是不科学的,尤其是在运动不足的情况下,吃多了易营养过剩,导致肥胖。
专家介绍:
孙小娟,广州市第一人民医院南沙医院消化内科主治医师, 擅长消化系统常见疾病:消化性溃疡、胃食管返流病、功能性消化不良、肠易激综合症、肝硬化腹水、炎症性肠病、消化系肿瘤等的诊治,熟练电子胃镜及电子结肠镜的操作及胃肠道息肉、出血等的镜下治疗。出诊时间:每周三上午
相关资料:
肥胖不仅会成为心脑血管疾病的“导火索”,更是引发“癌症”的直接诱因。世界癌症研究基金会经多年研究公布结论:33%的癌症发生在肥胖人群中;其中肥胖女性比肥胖男性患恶性肿瘤的危险更高。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所陈君石教授曾形象地说:“腰围每增加1寸,患癌风险就会增加8倍以上。”世界癌症研究基金会表示,肥胖会诱发癌症,主要因为肥胖者身上脂肪过多,刺激体内激素水平提升,而这正是诱发多种癌症的关键所在。(通讯员:陈瑶璇)
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
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