陈洁：胃肠胰神经内分泌肿瘤分期分级异同举足轻重

　　神经内分泌肿瘤有何新的进展？中山大学附属第一医院消化内科副主任陈洁医生在近日举行的“POST ASCO GI 2015 ”会议做了一场题为《神经内分泌肿瘤新进展》的精彩报告。

　　陈医生指出，神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasia，NEN）是一种相对罕见，却分布极广的肿瘤，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。不同专科的医生都可能接诊这样的病例，但各自积累的经验又相对有限，对其关注也不多。

　　专家介绍：陈洁，中山大学附属第一医院消化内科副主任，教授，主任医师。擅长各种消化道肿瘤，尤其是胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治。中华医学会消化病学分会青年委员会委员、中华医学会消化病学分会肿瘤协作组委员、广东省医师协会消化科医师分会委员、广东省医学会消化病分会委员、广东省医学会消化病分会消化肿瘤学组副组长、广州抗癌协会胃癌专业委员会常委、欧洲神经内分泌肿瘤学会（ENETS）会员

　　她通过欧洲神经内分泌肿瘤学会（European Neuroendo-crine Tumor Society，ENETS）与美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer Staging，AJCC）对胃、肠、胰腺等部位肿瘤分期的比较，分享了多个病例对照研究，为不同专科的外科医生、内科医生在患者术后是否复发等随访中都提供了个体化的参考方案。

　　陈医生在会上通过一篇知名的文献报告《国际上胃肠胰神经内分泌肿瘤两种分期、分级异同的比较和解读》，指出胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor，GEP-NET)是消化系统中较为罕见的一组肿瘤，发病率很低，每年为3/10万～6/10万。但近30年来，随着临床医师对其认识水平的提升和检测手段精确度的提高，GEP-NET的发病率一直呈上升趋势。据陈医生介绍，这一类肿瘤异质性很强，可分泌多种生物活性肽，临床表现复杂多样，目前国际上分期(stage)、分级(grade)都显示出了重要性。

　　陈医生最后指出，NEN 新的进展还不算很多，希望能被更全面深入地认知，更早更准确地诊断，更及时合理地治疗，获得更高的治愈率和更长的生存期。（通讯员：简文杨）