查个唾液 可预测患鼻咽癌风险有多大

　　鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一，虽然治疗早期鼻咽癌患者五年生存率可达90%以上，但是由于症状不明显，医院就诊的患者中三分之二已到中晚期，中山大学肿瘤防治中心主任、医院院长徐瑞华教授表示，“早期鼻咽癌患者绝大部分可以根治，但是晚期鼻咽癌的五年生存率就只约有50%，由于鼻咽癌发病具有明显的地方性特点，因此在鼻咽癌高发区尤其是广东省进行鼻咽癌早期预防、早发现、早治疗十分有必要。”

曾益新院士详细解释鼻咽癌风险预警芯片

中山大学肿瘤防治中心主任、医院院长徐瑞华介绍研究团队

曾益新院士研究团队介绍研究成果

　　为此，中山大学肿瘤防治中心基于鼻咽癌遗传学及流行病学最新研究成果，开发了鼻咽癌风险预警芯片，39健康网获悉，从1997年开始，中科院院士曾益新带领科研团队开始攻关鼻咽癌工程，经过多年的全基因组关联分析和样本验证研究，该团队最终确立了11个和鼻咽癌发病密切相关基因位点，以及与鼻咽癌发病相关的遗传、环境、EB病毒感染等因素。

　　“基于上述研究成果，此芯片项目以鼻咽癌易感基因位点、EB病毒分型检测结果为基础，整合了鼻咽癌家族史、生活方式等关键鼻咽癌危险因素，实现了对鼻咽癌发病风险的综合评估。”曾益新说，该综合预测模型可应用于高危人群的预警，使鼻咽癌的预防更具针对性，具有较高的公共卫生意义。

　　中国约60%的鼻咽癌发生在广东

　　据了解，鼻咽癌的发病年龄大多在40-60岁，男性发病率要比女性高2-3倍，华人，特别是我国南方人相对容易患病。广东、广西、湖南、福建、江西、海南等省以及我国香港、澳门特区都是鼻咽癌高发区，年发病率可达30-50/10万人，比低发区高100倍。有资料统计，中国约60%的鼻咽癌发生在广东，因此鼻咽癌还被称为“广东瘤”。

　　“其实鼻咽癌会有一些早期症状出现，比如部分患者会出现回缩性血涕，单侧性鼻塞，耳鸣或听力减退，持续性偏头痛、复视等一些眼部症状，甚至淋巴结肿大，但是由于症状表现特异性不大，常被忽视。”曾益新院士表示，之所以发生鼻咽癌与遗传、环境因素相关，特别是EB病毒的感染、过度摄入咸菜咸鱼、吸烟过量等，都是导致鼻咽癌发生几率高的原因。

　　查唾液，鼻咽癌预防芯片衡量患鼻咽癌风险

　　对于，近期开发的鼻咽癌风险预警芯片，曾益新院士表示，主要结合三大方面的风险，进行综合评估，首先是对于11个鼻咽癌易感位点的检测，该11个位点是利用广东地区人群的大样本全基因组关联分析和完全独立样本验证而成。“这11个位点全部为危险型的个人发病风险约是11个位点全部为保护型的个体的14倍。”据悉，对于该基因的检测只需2ML的唾液便可，具有无创和简便的优点。

　　第二个是结合EB病毒VCA-IgA和EBNA1-IgA检测可直接反映EB病毒感染水平，两项指标结合适合鼻咽癌的初筛。第三大方面是需考虑患者自身生活方式是否有利于鼻咽癌的发生，通过这三者相结合，可全面了解自身鼻咽癌风险状况。

　　风险评估适用于高危人群 可降低鼻咽癌的可能性危害

　　是不是所有人都需要进行评估？曾院士建议高发区居民，尤其是存在鼻咽癌家族史，EB病毒抗体阳性，长期吸烟、被动吸烟及酗酒，长期进食腌制食品，长期接触有害气体、液体、粉尘等高危人群进行此项检测和评估。

　　广东省抗癌协会肿瘤分子诊断专业委员会主任委员邵建永教授表示，目前鼻咽癌发病风险评估流程需要5-7个工作日，费用为920元。“对于受检者必须具备一定的心理承受能力，根据受检人群的检测结果，我们将长期进行跟踪随访服务，结合患者自身各项风险暴露情况将提供鼻咽癌防治的咨询和采取有效的措施，例如调整受检者生活习惯、定期体检，个性化建议等。同时确保受检者隐私和数据的绝对安全。”

　　一旦呈现高危，转化为鼻咽癌的几率有多大？曾院士表示，对于高危人群，评测结果可以及早的是受检者脱离鼻咽癌环境危险因素，进行科学的健康管理和针对性的预防，可在最大程度上避免或延缓鼻咽癌的发生，或者及时发现携带微小病灶的早期患者，极大提高这部分个体得到根治性治疗的机会。（通讯员：黄金娟、欧晓芳）