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取消关注一说到癌症,大家容易将其与死亡联系在一起,但是英国癌症研究中心首席科学家海莉•惠特克医生说:“大约四分之一的前列腺癌有高危性。”这些癌细胞会快速生长,并蔓延到身体其他部分,因此这样的情况就需要某种形式的治疗。而剩下的四分之三前列腺癌是属于低危性的。通过监控癌症的情况,有时不需要治疗,就可以慢慢好转。”那么前列腺癌一般如何治疗呢?
前列腺癌的治疗,主要有手术治疗、激素治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。具体选用何种方法,应根据患者年龄、全身状况、癌肿的局部范围以及转移情况而定。
(1)手术治疗:前列腺癌根治术,其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜;盆腔淋巴结清除术;经尿道前列腺切除,主要用于解除膀胱颈部梗阻。
(2)内分泌与肾上腺药物治疗:目前内分泌法已经是前列腺癌特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法。1)雌激素类药物;2)抗雄激素药物,包括类固醇和非类固醇两类;3)促性腺释放激素类似物(GnRH-A);4)抗肾上腺药物。
(3)降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗前列腺癌:1)睾丸切除术,常与其他治疗方法联合进行,可以取得较好的治疗效果;2)肾上腺切除术和垂体切除术,在临床上效果较差,对患者损伤较大,目前已不采用。
(4)化学治疗:前列腺癌的化学治疗于1973年用于临床,许多学者认为两种药物联合应用的效果较单独使用一种药物好。
(5)放射治疗:应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史,主要有以下方法:1)体外放疗;2)组织内放疗,这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行;3)全身放疗:在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。
(6)冷冻前列腺癌治疗:这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大,全身情况较差的患者,可以促进患者的免疫能力,使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备,目前尚未广泛使用。
(7)免疫治疗:当患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时,应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织,可能会取得更好的效果。
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
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