山东读者孙先生问:我一个外甥17岁,包皮上长了一个瘤,被诊断为“阴茎癌”,病理诊断一家说是“鳞癌”,另一家说是“疣状癌”,已经做了肿瘤切除手术。当地专家说放疗、化疗效果不好,建议手术切除阴茎。孩子还小,请问下一步该如何治疗?
北京大学第一医院男科中心副主任张志超解答:阴茎癌是常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一,过去在我国相当多见,占男性生殖系统肿瘤第一位,近年来发病率已有明显降低趋势。阴茎癌的确切病因尚不清楚,目前以包皮过长、包茎、包皮垢学说较为公认。绝大多数阴茎癌的病理分型是鳞癌,其他包括疣状癌和腺癌等。
阴茎癌需要手术治疗,但治疗前需要明确病理分型。制订治疗方案须以组织学类型、病理分级、临床分期和病人全身情况为依据。对于年轻患者,考虑到他们将来的生活,手术时会尽量保存功能性阴茎长度。


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