肝癌发病年轻化？专家称与不良生活习惯相关

　　不久前，一名不到5岁的小女孩因患肝癌晚期不治离世的消息引发了网友肝癌的担忧。专家表示，近年来国内外肝癌发病越来越呈现出年轻化的趋势。肝癌年轻化，主要与年轻人越来越多不良生活习惯有着很大关系。很多年轻人营养过剩、肥胖，早上不吃东西，晚上暴饮暴食，喜欢睡懒觉，这些都是危险因素。

　　现状 肝癌发病渐趋年轻化

　　据介绍，肝癌的发生是多因素、多阶段进展的结果，其主要致病因素包括乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、酗酒、黄曲霉毒素、糖尿病、肥胖和脂肪肝等。

　　结合肝癌的高发年龄段，一般认为有肝炎或肝硬化病史的人群是肝癌的高危人群，这些人群应该定期做甲胎蛋白（AFP）和B超检查，一般每年2次。

　　流行病学调查显示，肝癌呈现出一定的家族聚集性，也就是说家庭成员中有肝癌患者的人更容易发生肝癌。一般认为，这种现象和乙型肝炎的感染有关，特别是母婴的垂直感染。但是也有学者认为，肝癌的确存在遗传易感性。因此，有肝癌家族史的肝癌高危人群更应该定期做AFP和超声检查，以便早期发现肝癌，及时治疗。

　　建议 定期检测做好预防工作

　　早期肝癌常无特异症状，不少早期肝癌患者是在体检时偶然发现的，而大多数肝癌患者有了临床症状才去医院就诊，此时已经因为病期较晚而丧失根治性手术切除的机会。早期发现肝癌，并使这些患者在肝癌的早期得到合理的治疗，是肝癌患者获得长期生存的重要途径。

　　自肝细胞癌变起，肝癌的自然病程约有两年，症状多出现在最后半年左右，而在症状出现之前的8个月部分患者的血清AFP就可呈现阳性。因而，如果在没有症状出现时定期检查AFP，就可能发现早期肝癌。

　　但是单一化验血清AFP是不够的，因为只有60%-70%的肝癌患者AFP升高，单独使用AFP普查会使大约1/3的肝癌患者漏诊，而目前B超可以发现最小为0.5cm的病灶。因此，普查时AFP联合B超检查才能有效地发现早期肝癌。对于前述提及的肝癌高危人群，至少每6个月做一次肝癌的普查，这对于早期发现肝癌是十分重要的。

　　肝癌能治好吗？

　　近年来，我国肝癌治疗有了很大进展，有相当多的肝癌患者经过适当治疗获得长期生存。例如，仅复旦大学肝癌研究所一个单位，截至2007年，经过治疗后生存超过5年的肝癌患者有1511人，生存超过10年的有415人，其中有的重新走上工作岗位，有的结婚生子，可以说获得了治愈。因此，可以说部分肝癌患者是可以治好的。

　　提高肝癌治疗效果的关键就是早期发现和早期治疗。当然，肝癌也是容易复发和转移的恶性肿瘤，因此即便是获得根治性手术的患者，也有可能复发。不过，如果能在手术后定期随访检查，早期发现复发，仍然可以获得有效的治疗，如再次手术切除、局部消融治疗等，从而使患者能够获得长期生存。