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取消关注小细胞肺癌(SCLC)是进展快、生存期短的恶性肿瘤,迫切需要新的治疗手段。多数情况下,患者没机会接受手术,肿瘤标本很难获得,可供研究的样本很少。
曼彻斯特大学癌症研究中心的研究人员发现,通过检测肺癌患者的血液样品,可以监测和预测其对治疗的反应,该技术为肺癌的个体化治疗铺平了道路。研究者认为,可以通过循环肿瘤细胞(CTC)-从肿瘤组织中脱落并在血液中循环的肿瘤细胞-最微创的方式进行研究。
小细胞肺癌恶性程度高
小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。光镜下,癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样,胞浆少,形似裸核。癌细胞密集成群排列,由结缔组织加以分隔,有时癌细胞围绕小血管排列成团。
吸烟是肺癌的主要危险因素
吸烟人群为高发人群,小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析,肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关,与SCLC的关系最为明显。因此,吸烟是肺癌的主要危险因素,SCLC与吸烟关系密切。发病年龄35-68岁,平均发病年龄60岁,男性多于女性。小细胞肺癌早期可无症状,诊断时最常见的症状为乏力、咳嗽、气短、体重下降、疼痛、咯血。
小细胞肺癌的治疗以化疗为主
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。
患者化疗饮食宜清淡,忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,食物合理搭配,食谱多样化,均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累,注意休息,规律作息,避免感染。
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科