“九生一死”的前列腺癌

　　“九生一死”的前列腺癌

　　一旦听说有人患了癌症，很多人立即就意识到这是一种“不治之症”，即使能够治好，也必定“九死一生”。其实癌症也分很多种，同一种癌症也因为分期不同，治疗手法不同，患者生存时间也千差万别。

　　对于男人较为关心的前列腺癌隐患问题，亚洲泌尿外科协会荣誉执行主席胡强达教授在接受39健康网专访时表示，前列腺癌的发病年龄以50岁男性居多，根据目前临床上最常用的Gleason分级系统，可以简单把前列腺癌分为“低级、中级、高级”。很多前列腺癌患者患的是低级前列腺癌，进展较为缓慢，加上患病年龄比较大，在十年之内不会死于癌症，多数都是死于癌症之外的疾病，只有10%的前列腺癌患者死于前列腺癌疾病本身，可谓“九生一死”。因此做好剩下10%的前列腺癌的诊治很关键。

　　图为亚洲泌尿外科协会荣誉执行主席胡强达教授接受39健康网专访

　　PSA升高？只有3成左右是前列腺癌

　　前列腺癌有个特点，发病症状比较隐秘，没有特别的症状。如何早期发现前列腺癌？目前最好的办法是做PSA筛查。很多人一看到PSA升高就很恐慌，胡教授指出，前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎发病时间比较相同，若患这三种疾病的任一种，都会导致PSA值升高。在这些患者中，70%是前列腺增生所致，只有20-30%是前列腺癌。如果感到尿急、尿频、尿不尽、小腹坠涨等症状，建议做PSA筛查，但并不提倡公众人士盲目做此检查。

　　那么如何确诊前列腺癌？如果PSA水平在4～10μg/L范围内，建议患者接受前列腺穿刺活检以确诊。

　　患前列腺癌不用太过担心 治疗效果不错

　　胡教授指出，治疗前列腺癌的方法有很多种，笼统说来，低级前列腺癌患者的治疗一般是观察，因为他们虽然患有癌症，但是进展比较缓慢，加上患病年龄比较大，在十年之内不会死于癌症，90%都是死于癌症之外的疾病。那么剩下10%的患者如何治疗值得关注。

　　对于中级前列腺癌患者，也可以观察处理，定期查PSA，假如PSA值升高速度很缓慢，也可以不用做手术，多观察即可；如果PSA值升高速度很快，如果没有扩散、转移，可用前列腺癌根治术或放射治疗。

　　而对于那些高级、晚期、高年龄前列腺癌患者，可用荷尔蒙治疗，控制病情，根据胡教授的临床经验，有些患者治疗效果也不错，可通过荷尔蒙治疗生存好几年。

　　亚洲人搬去美国发病率升高？红肉是主谋

　　前列腺癌如何预防？从发病原因来说，前列腺癌与人种、家族史、年龄等因素很相关，但是要特别注意饮食结构问题。胡教授提醒，尽管黄种人的发病率比黑种人、白种人要低，但是很多亚洲人搬去美国生活后患前列腺癌的几率明显升高，这是因为他们在美国摄取了过多的脂肪、红肉，因此在预防前列腺癌方面，多吃蔬菜、水果，少吃红肉是个不错的办法。