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取消关注鼻子出血在很多人看来是小事,但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色,或是痰中带血丝时,可就是“大事”了。因为这种在医学上被称为“回吸涕带血”的情况,很可能是鼻咽癌的早期信号。
鼻咽癌在头颈部的恶性肿瘤中,发病率占首位,并且早期很容易误诊。因为,鼻咽位置隐蔽,早期缺乏特异症状,而鼻咽内丰富的淋巴管又为癌细胞转移提供了便利条件。但并不是说有“回吸涕带血”就是鼻咽癌。区别癌变的“回吸涕带血”其实很简单:因鼻腔或鼻咽部干燥引起的出血,往往出血时间不长,而鼻咽癌的出血是反复持续的,还有加重的表现,同时伴有耳鸣、听力减退、耳堵等症状。此时,只要到医院做个鼻咽镜检查,就可一目了然地做出判断。
此外,脖子如出现迅速增大的硬块,也可能提示鼻咽癌。因为,鼻子内部结构复杂,而鼻子内的淋巴管就像一条条通往外界的小路,使癌细胞在脖子靠近耳垂后面的地方,形成颈部淋巴结肿大。如短期内硬块长到鹌鹑蛋大小,最好及时上医院检查。
鼻咽癌还有一种被忽视的症状是偏头疼。如果出现上述症状同时伴有头疼,癌细胞可能已转移到颅内,早期的头疼一般为间歇性,晚期则出现持续性剧烈头痛。此时,患者不能只到神经内科去“头疼医头”,最好做颅底照片或CT扫猫。
需要注意的是,尽管医学界还没有研究证明,持久不愈的鼻炎会导致鼻咽癌,但并不是说,鼻炎与鼻咽癌毫无关系。引起鼻咽癌的原因之一EB 病毒同样能导致上呼吸道感染,进而出现鼻炎症状。因此,鼻炎患者最好到医院进行EB病毒血清检查,以便早期发现癌症。
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
湖湘中医肿瘤医院 中西医结合科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
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