把癌症伤害降到最低

　　专家小传：谢尔·贝格菲尔特，肿瘤流行病学博士，曾任卡罗林斯卡大学医院肿瘤部前主任、瑞典妇科肿瘤协会会长；西格纳·弗里斯兰，卡罗林斯卡大学医院资深肿瘤专家，北欧立体定向放疗（SBRT）学会董事会成员；任军，主任医师、教授，北京世纪坛医院院长助理，中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常务委员；武爱文， 医学博士、主任医师，北京肿瘤医院胃肠肿瘤外科，擅长胃癌、结直肠肿瘤的手术及综合治疗。

　　长期以来，世界各国的科学家一直在攻克癌症的道路上不懈探索。6月10日，瑞典驻华大使馆、北京市卫生和计划生育委员会及北京市医院管理局联合举办“中瑞肿瘤诊疗管理高层论坛”，两国权威专家共聚一堂，探讨未来如何调动更多力量，打好“抗癌战”。

　　谢尔·贝格菲尔特：“分片管理”揪出早期癌症

　　瑞典斯德哥尔摩-哥特兰区域癌症中心（简称RCC）项目经理、卡罗林斯卡大学医院前肿瘤部门主任谢尔·贝格菲尔特博士认为，目前，人类并没找到治疗恶性肿瘤的“特效药”，因此，当前的努力方向应该是“以患者为中心”，尽量减轻肿瘤对他们生活质量的影响，让他们得到更加高效的诊疗。瑞典采取的是“分片管理”策略，成立区域癌症中心，由专人牵头，负责对管辖区内的居民定期进行肿瘤筛查、“监督”可疑患者确诊治疗、联络医院和护理机构等。根据这些数据，RCC还会监测和发布分析报告，让医生和政府机构及时了解近年肿瘤的发病率是否有变化、分布情况如何等，有针对性地对大众做出肿瘤预警和防癌指导。

　　这样的措施不仅使早期癌症患者难以漏网，而且极大地节约了医疗资源。有了RCC的统筹，斯德哥尔摩地区不需要设立专门的肿瘤医院，综合医院的肿瘤科就能满足患者需要。当地乳腺癌的治愈率也从十几年前的60%上升到90%以上，医疗成本只占国民总收入的9%，可谓省钱又“给力”。

　　西格纳·弗里斯兰：立体定向放疗“围剿”癌细胞

　　瑞典卡罗林斯卡大学医院资深肿瘤专家，肺癌、食道癌、头颈癌、中枢神经及儿科肿瘤部门主任西格纳·弗里斯兰博士表示，肿瘤治疗离不开高科技，其中，立体定向放疗（简称SBRT）是有效的“武器”。这项技术最早由瑞典人提出，利用计算机将放射线集中到病变区内，“定点”杀灭肿瘤细胞，而周围正常组织或器官少受或免受不必要的照射。约有60%的实体肿瘤可通过放疗获得疗效，在某些肺癌、头颈癌等的治疗方面，立体定向放疗的效果可以和手术刀媲美，一些身体条件较差的老年患者也能承受。

　　西格纳教授提醒，未来，要想利用好这项“利器”，一方面要让更多患者了解它，很多不能手术的中晚期肿瘤患者也是可以进行放疗的。不要因为自己的癌症已经到了晚期就悲观消沉，甚至放弃治疗。另一方面，加强信息技术的应用，让SBRT更加精准。

　　任军：免疫治疗最具发展潜力

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院院长助理、肿瘤中心主任任军教授告诉大家，未来，细胞免疫治疗可能是肿瘤传统治疗手段之外最具发展潜力的治疗手段。正常情况下，人体受免疫系统的保卫，可以随时发现和清除病菌、异物等“敌人”。可是，由于癌细胞擅长“伪装”，能逃避免疫系统的监测。因此，利用基因重组等方法，让免疫细胞变得更强大，可以看到和攻击癌细胞，就能组成“自卫队”，有效杀灭不断扩散的癌细胞。

　　目前，该方法在治疗白血病等方面已经取得初步成功，国内在乳腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌和胃癌等消化道肿瘤的治疗方面，也相继进入临床试验，为患者带来新的生存希望。

　　武爱文：医生要管好患者的一辈子

　　北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤医院主任医生武爱文表示，如今，“肿瘤患者全面管理”这一概念正逐渐被人们认识。随着治疗水平的提高，肿瘤患者的生存期越来越长，治疗不是“开完刀、住完院”就完事了，而要考虑到患者今后10年甚至几十年的生活。

　　防治癌症，“预防、治疗、护理、康复、随访”5个阶段环环相扣，缺一不可。对普通人来说，预防更重要。比如瑞典，餐厅、商场等公共场所都是禁止吸烟的，有效降低了肺癌的发生。对患者来说，早诊早治、长期随访是保证疗效、预防复发的关键，最好能像欧美等发达国家那样，在早期就来门诊治疗，而不是到了中晚期才着急。