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取消关注近年来中国的癌症形势日趋严重,宣武医院肺癌诊疗中心主任支修益提醒,要警惕“被气出来的病”,因为肺癌近年来始终高居恶性肿瘤发病率之首。
支修益指出,空气污染是引发肺癌的隐患,但并非唯一因素。包括肺癌在内的胸科疾病,和五气有关,一是空气污染;还有吸烟带来的一手烟、二手烟、三手烟,烹饪造成的油烟,室内装修带来的室内空气污染;此外还有一个容易被忽略的气,就是生气。如果五气缠身,肺癌就容易高发。
他还强调,“由于肺癌早期症状轻微、多隐匿,不容易被早期发现。80%的肺癌患者在临床确诊时已经处于中晚期,发生了转移,失去了根治性治疗的最佳机会。”
肿瘤的早发现、早治疗对于提高患者生存率意义重大。解放军307医院肺部肿瘤科高红军提醒,如果出现咳嗽、咳痰、发热、头痛等情况,尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史的、有职业接触等高危人群,要定期检查。低剂量螺旋CT能发现更早期的肺内异常病变,而且对身体无害。专家还强调,作为组织病理和影像学检查的有力补充,新型肿瘤标志物胃泌素释放肽前体采用血清和血浆样本检测,也能帮助肺癌患者明确针对,选择治疗方案。
早检测宫颈癌可预防
宫颈癌近年来年轻化趋势非常明显。北京协和医院妇产科郎景和教授指出,在上世纪80年代,宫颈癌患者中小于35岁的不到5%。而如今这个比例是34%。几乎所有的宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的。大部分HPV感染都没有症状,能被人体免疫系统清除。但HPV可能在没有症状的情况下,在人体潜伏十年甚至更长时间。而当人体出现症状时,癌症已进入较晚期,治疗困难。而早期检测与治疗,大部分宫颈癌是可以预防的。
因此专家推荐30到65岁女性进行HPV检测。宫颈癌最常见的检测方法是巴氏涂片。而在地坛医院、朝阳医院、北大医院,还可进行更客观的高危型HPVDNA检测,评估是否有宫颈癌癌前病变。宫颈癌癌前病变治愈率高达98%。
防肠癌要重视癌前病变
结直肠癌是世界上最常见的癌症之一,发病率居恶性肿瘤的第3位。北京大学肿瘤医院顾晋教授指出,结直肠癌目前年轻化趋势明显,要积极治疗癌前病变,如息肉、腺瘤,还有一些慢性的肠病(如慢性溃疡性结肠炎)等。因为这些因素和家族史一样,会导致结直肠癌发病风险增高。
因此定期的筛查很必要。专家指出,筛查的意义在于发现癌前病变。研究数据显示,给每10万人做检查,一般会发现600多个早期癌前病变。如果不及时干预,这些人一定会癌变。专家还提醒,结直肠癌的高发和人们的饮食结构改变有关,而减少高脂肪、高蛋白的摄入可能降低结直肠癌的发病率。
放疗不是洪水猛兽
北京大学肿瘤医院放疗科朱广迎主任介绍,放疗是全球公认的治疗癌症的有效手段之一。比起西方发达国家,中国只有少数患者有机会接受放射治疗。原因有三:一是国内放疗机不足,每百万人口才有一台放疗机,而世界卫生组织建议每百万人口应配备3到4台放疗机。二是很多癌症患者对放疗不了解,如有些患者不知道放疗是治疗方法还是诊断方法。三是有些患者对放疗依然存在误解,认为没有用,或者副作用大。还有的患者不知道该在什么时候放疗。
事实上,随着放疗技术的发展,如今射线可以集中在发生肿瘤的局部,具有针对性和靶向性,因此不但放疗次数可以减少,而且副作用降低,患者的生活质量可以提高。
朱广迎指出,除肺癌外,前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、早期上段的食管癌等癌症,放疗可以达到更好的治疗效果。对乳腺癌来说,放疗也可以降低其复发率。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主治医师
成都肿瘤专科医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
二级甲等 综合医院 民营
广东省清远市扶贫区3号区
二级甲等 综合医院 公立
河北省邯郸市罗城头矿院街13号
二级甲等 妇幼保健院 公立
福建省泉州市安溪县凤城镇凤山路保健院
二级甲等 妇幼保健院 公立
浙江省绍兴市嵊州市艇湖路261号
二级甲等 社区卫生服务中心 公立
江西省上饶市广丰区永丰大道92
三级甲等 专科医院 公立
江苏省南京市玄武区蒋王庙街12号