夏廷毅：吸烟和被动吸烟者应警惕肺癌

　　肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周，新华健康采访了空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅，为广大网友介绍肺癌的预防和治疗等多种问题。

　　肺癌新增病例与死亡人数居全球之首

　　[新华网：]我们国家现在肺癌的状况是什么样的？

　　[夏廷毅：]我国男性和女性肺癌新增病例与死亡人数居全球之首，超过34%。手术、放疗、化疗等治疗肺癌I~ IV期的5年生存率低于发达国家的治愈水平。开展多学科联诊联治模式有限，规范化治疗有待完善。

　　[新华网：]肺癌早期有哪些症状？如何开展早期筛查？

　　[夏廷毅：]肺癌的早期表现有：1.咳嗽 肺癌因长在支气管黏膜组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2.低热 肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。3.胸部胀痛 肺癌早期胸痛较少。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。4.痰血 肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。5、肺内小结节 肺内出现密度较均匀结节而无任何症状是肺癌的特征表现，如果不做胸部CT检查很难发现。

　　吸烟和被动吸烟者应警惕肺癌

　　[新华网：]肺癌是如何走进病人的生活中的？跟环境有直接关系吗？现在各地都在强调控烟，吸烟跟肺癌的关系到底有多大？

　　[夏廷毅：]目前公认对肺癌发病难辞其咎的因素有：1.吸烟，临床确诊的肺癌病例中，每日吸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%。2.大气污染，体现在工业发达国家的早期肺癌发病率高于欠发达国家，城市肺癌发病高于农村，厂矿区发病高于居住区。3.职业因素，长期接触铀、镭等放射物及其衍化物，致癌性碳氢化合物、煤焦油、沥青、石油、石棉等物质可诱发鳞癌和小细胞癌。4.人体内在因素，如基因易突变人群和家族高发人群等。

　　吸烟和被动吸烟者应警惕肺癌。香烟中含有42种致癌物质，患肺癌与吸烟密切相关。此外，在不吸烟却罹患肺癌的患者中，25%是被动吸烟者。吸烟者年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长，就越危险。

　　吸烟跟肺癌关系密切。在我国因肺癌死亡的患者中，80%以上是由吸烟和被动吸烟引起的。

　　[新华网：]您对于预防肺癌有哪些好的建议呢？

　　[夏廷毅：]肺癌的预防应采取三级预防。第一级预防又称病因预防，是在疾病未发生时针对病因采取的措施，如控烟、大气污染控制、少接触化学治癌物质等。第二级预防又称“三早预防”，包括早发现、早诊断和早治疗。三级预防是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施。

　　[新华网：]有些人说我戒不了烟，但是我抽一些低焦油的烟减轻对于肺的伤害，您觉得是对的吗？

　　[夏廷毅：]这是一个危险的误导。烟盒上标明的焦油和尼古丁含量可能和实际吸入量不一致，吸入量的多少和吸入烟雾的深浅、保持时间的长短、吸烟量的多少有关。