每100个乙肝肝癌患者约有40个长期大量喝酒

　　“乙肝患者应加强体检，尤其是对肝功能的检查，每年一次太少了，至少每半年检查一次。”“乙肝患者千万不能再喝酒了，实在忍不住可以偶尔小酌几口，但不能喝白酒，可以喝点黄酒或红酒。”“也尽量不要抽烟，抽烟伤害的不仅是肺，也会增加患肝癌的风险。”

　　这是浙江大学附属第一医院肝胆胰外科副主任、中华医学会器官移植学分会全国委员徐骁教授乙肝患者的三点发自内心的建议，也是他每次坐诊时常对病人说的话。

　　75%的肝癌与乙肝有关

　　徐骁教授说，与欧美国家相比，我国肝癌、肝移植患者有显著特点。肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，在大陆地区约44%的肝移植患者与肝癌有关，欧洲、美国因肝癌做肝移植的患者仅14%与13%。

　　同时，我国75%的肝癌患者与乙肝相关，其次是丙肝，排第三位的是酒精性肝硬化，排第四、第五位的分别是食物与黄曲霉素引起的肝病及血吸虫性肝病。

　　每100个乙肝肝癌患者

　　有40个合并有酒精性肝硬化

　　与10年前相比，徐教授还发现了一个新特点，每100个乙肝肝癌患者中，约有40个患者合并酒精性肝硬化，而在10年前这样的患者可能只有10%左右。且以40岁-60岁者居多，他们的肝脏都有非常明显的脂肪变性。

　　“主要原因可能与我国本身是个乙肝大国有关；另一方面，与吃得好了、喝酒机会多了、体检意识增强有关。”徐骁教授说。

　　每天中午、晚上小酌二两白酒

　　30年后才50多岁就患上了肝癌

　　50多岁的老吴除了喜欢喝两口小酒，没啥特别爱好。三十多年来，每天中、晚两餐都要喝点白酒。而且只喝高度白酒，但也不多喝，每顿二两。

　　半年前，老吴人没力气、肚子不舒服等到医院就诊，被诊断为肝癌，后转院到浙大一院。

　　“他的肝脏形态已经失常，有明显萎缩，且AFP（甲胎蛋白，诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物）高到了800多，正常人应在20以内。”徐骁教授说。

　　检查结果还显示老吴有乙肝。老吴说，20多年前，弟弟和姐姐查出乙肝，医生建议他也查一查，也确诊的，但因为那时身体没有任何不适感，就没去治疗。这20多年来，身体不错，也就没有做追踪检查或治疗。

　　徐骁教授说，一个乙肝患者最终变成肝癌患者，一般要经过肝炎→肝纤维化→（或）肝硬化（有些患者不经过肝纤维化，就直接过渡到肝硬化了）→肝癌，这样三步或四步曲。这是一个比较漫长的过程，需要10-15年，甚至更长。