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取消关注在中国,平均每天有360余人罹患宫颈癌,90余人因此丧命。这一数字几乎等于中国每年交通事故死亡人数的一半。
上世纪80年代,许多读医学专业的学生,都不太会把宫颈癌的治疗作为主攻方向,因为那时很少见到这种病。
20多年后,宫颈癌已经从癌症家族的“小妹妹”一跃至“一姐”地位,成为了许多女性最担心的疾病。
“其实,宫颈癌是完全可以预防和治疗的,最关键的是要有良好的生活习惯。”专家表示,在过去5年中,宫颈癌的发病率上升最快。“以前宫颈癌的平均发病年龄为50多岁,但近年来,年轻女性宫颈癌的发生率明显增加,甚至最小的十几岁, 26~35岁已婚妇女发病已经很常见。”
早早查出宫颈癌,治疗后照样生孩
近日,24岁的周小姐到医院做例行体检,没想到竟然检出宫颈癌。周小姐在厦门某公司做会计,之前身体状况一直很好,但是检查结果显示该女士宫颈癌前病变。据周小姐自己介绍,平时工作压力比较大,加班熬夜像家常便饭。公司组织员工体检,她本来以为只是走过场,没想到查出这么严重的问题。
经过宫颈细胞和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测,周小姐确诊为宫颈癌前病变。“宫颈癌前病变,治愈后还是可以生孩子的。”专家表示,如果是较早的癌前病变,治疗不用切除子宫,对将来的生育没太多影响;如果是中晚期,手术治疗切除范围比较大,甚至要切除整个子宫,那样会影响自然受孕。
六类高危女性尤其要注意
说起宫颈癌的病因,专家说,高危型HPV感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的重要原因。而人乳头状瘤病毒主要经性生活传播,凡有性生活的妇女均有感染的机会。
有这样一个观点:如果人的寿命足够长,高危型HPV感染早晚会引起宫颈癌。但因为人的寿命大多只有几十年,一些高危型HPV感染还没来得及引起宫颈癌。由于HPV感染的高发年龄在20-25岁之间,所以造成了宫颈癌年轻化的现象。另外,过早发生性行为,以及人工流产等损伤所导致的宫颈的炎症,也是导致宫颈癌发病率增加的原因。
性生活过早的妇女、多孕早产的妇女、自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女、曾患有性病的妇女、吸烟吸毒营养不良的妇女、有宫颈病变的妇女,这六类人是宫颈癌的高危群体,要特别注意防范宫颈癌的发生。
如何及时发现宫颈疾病呢?
专家解释说:“常规宫颈检查必须做到一年一次,而有遗传病家族史、HPV阳性、吸烟、喝酒人群以及性工作者必须做到半年一次。女性特别是30岁以后的女性要做到定期妇检,一旦出现宫颈疾病的早期信号,需要立即进行全身检查和妇科检查。”
目前开展的新柏氏TCT检查是一项新的细胞学技术,大大提高了各种宫颈癌前病变的检出率。其他如阴道镜检查等都在有效阻断宫颈癌进一步发展。
专家指出:“尽管宫颈癌及早发现治愈率可达100%,但对于愈后女性,也必须定期复查,愈后1-2年患者,1-3个月随访一次,以后每半年复查一次,避免复发可能。”
1.宫颈癌会遗传吗?
从科学角度讲,子宫颈癌是否有家族遗传仍尚无定论。然而,宫颈癌的家族遗传倾向虽不似乳癌、大肠直肠癌明显,但若家中有人罹患子宫颈癌者,其他女性成员罹患癌几率相对增加。
2.长期口服避孕药可能患宫颈癌?
口服避孕药大多数是安全的。关于口服避孕药是否会引起宫颈癌一直有很多争执,目前科学仍然尚未证明是否有直接联系,那些习惯口服避孕药的妇女在用药前应听取医生的建议。
3.B超比妇检更加高级,更能早发现肿瘤?
B超主要用于发现卵巢和子宫的肿瘤,早期宫颈癌主要是靠妇检发现的,妇检主要包括外阴、内阴和宫颈检查,医生用扩阴器撑开患者的阴道后,通过肉眼观察以及触摸就能发现一些妇科早期病变,像卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病通过妇检均能查出来。具体到宫颈癌上,如果发现宫颈有病变,医生通常会建议患者进一步做宫颈细胞涂片检查和HPV病毒检查以确诊。而B超能看到的宫颈肿瘤,往往已经是中晚期了。
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科