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取消关注50岁以上的人群一年做一次胃镜可发现早期胃癌
林先生一大早就来到义诊现场,他今年57岁,去年查出的胃癌,医生说已经是中期了,并埋怨他没有及时做胃镜检查。
樊青霞教授说,胃癌早期没有明显症状,和良性病变没多大区别,容易被忽视。如果长时间出现打嗝、恶心、胃里不舒服、厌食、大便发黑等消化道症状,就要特别注意了。但这些症状并非胃癌所独有,胃炎、胃溃疡都会出现。如果平时喜欢吃烫饭或者喜欢吃腌制食物,出现上述症状,应及时到医院检查。
胃镜是确诊胃癌较可靠的方式,通过胃镜取胃部活体组织进行化验,是确诊胃癌的金标准。如果实在不愿意做胃镜,可以做钡餐检查,优点是成本低、痛苦小,缺点是胃癌检出率相对较低。
除了50岁以上的人应该定期做胃镜外,慢性萎缩性胃炎患者,年龄在40岁以上者,家族中有胃癌或其他消化道肿瘤的患者,以往有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎患者,胃切除手术10年以上者,都应一年做一次胃镜。
乙肝人群,至少半年做一次甲胎蛋白检测和B超检查
一位到现场咨询的肝癌患者,有长期乙肝病史,直到他今年查出肝癌时,他仍然不知道什么是甲胎蛋白检查,也没有做过肝脏B超检查。
张明智教授称,肝癌获得满意疗效的关键是早期发现,患有慢性迁延性肝炎或肝硬化者、有肝癌家族史者(指父母、兄弟、姐妹)等肝癌高危人群,至少半年做一次甲胎蛋白检测和B超检查,两项检查加一块,也就百十块钱,是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。
目前肝癌的最好治疗方法依然是手术切除,对于身体条件较好、肝硬化不太严重、肿瘤不大的患者,更应尽早手术。对于手术以后复发的肝癌,如果能手术切除的尽量二次手术,一些病人完全可以长期生存。
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
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