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取消关注40岁之前防癌体检
乳腺甲状腺是重点
年报显示,中国癌症发病呈现年轻化趋势,甲状腺癌、乳腺癌等癌症的发病年龄均低于此前的数据。“天津市及其周边地区属于甲状腺癌相对高发区。”中国抗癌协会头颈肿瘤委员会副主任委员兼秘书长、全国甲状腺癌学组组长、该院副院长高明介绍说,甲状腺癌好发于中青年,患病男女比例一般为1:3,其发病人数上升,其中一个重要因素就是检查手段的提高。依靠高分辨率的B超技术不断发展进步,甚至连隐匿性很强的微小甲状腺癌都能发现。就体检来说,年轻人的项目单中至少要有颈部触诊和甲状腺超声这两项。
在天津,乳腺癌发病率在女性癌症中位居第二,同时它也是上升速度最快的癌症之一。中国天津乳腺癌防治研究中心常务副主任张瑾介绍说,乳腺癌的发病年龄在我国有两个高峰,其中之一是45岁至49岁。为防止年纪轻轻出现乳腺癌,没有乳腺癌病史和家族史的40岁以下女性,应定期进行乳腺临床触诊和乳腺B超。其中有乳腺癌家族史、患有乳腺疾病或良性肿瘤、肥胖者、月经初期提早、绝经延长等乳腺癌高危女性,一定要早于40岁开始筛查。而对于有乳腺癌家族史的人,则建议从35岁开始每年进行一次乳房X线摄影(乳腺钼钯)筛查。
此外,年轻女性还应关注宫颈癌。该院妇科肿瘤科主任郝权介绍说,宫颈癌的发生与女性性生活状态有着很大关系,像性伙伴多、性生活开始早,包括人工流产次数多的,都更容易患病。《2010宫颈癌筛查临床实践指南》指出,宫颈癌筛查应在性生活开始3年后开始,最迟于21岁开始接受检查。如使用巴氏涂片进行筛查,应每年1次,如使用液基细胞学(TCT)进行筛查,可每两年一次。
而烟龄长的人,哪怕再年轻,也需额外查查肺。该院肺部肿瘤科主任王长利教授提醒,就肺癌来说,对于吸烟的人有一个危险指数叫做“400年支”,也就是说假如一天吸烟20支,连续吸20年,那么就符合“400年支”了,这样的人每年应该至少体检两次,检查方式以胸部CT为主。
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
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