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取消关注肝脏肿瘤即使是手术切除后,因为剩余的肝脏往往是病变的肝硬化组织,非常容易复发。据统计,小肝癌5年复发率高达60%,但是如果发现的早,复发后可以进行再次切除、再次手术或者是进行补偿性肝移植治疗,使得肝癌的生存期延长。
预防肝癌复发是肝癌临床研究重要课题,控制复发关系到生存率,如果不能很好做到预防肝癌复发,就不能整体提高肝癌的生存期。预防肝癌复发至关重要。
炎症与肿瘤发病密切相关,如果是活动性炎症,更容易诱发肝癌发生,导致肝细胞损失,肝细胞坏死,如何减少炎症因素导致肝癌的复发很重要。在中国来说,如果本身有乙肝、丙肝或者脂肪性肝炎基础,要进行抗炎症治疗,比如说抗乙型肝炎病毒,抗丙肝病毒治疗等。
预防肝癌术后复发 早期发现很关键
肝癌手术治疗后,一方面医院方面会密切随访,关注患者愈后情况;另一方面,患者一定要注意定期门诊,早发现早治疗。
肝癌手术后,患者一要定期到医院门诊看医生,检查肝脏B超或CT以及甲胎蛋白(AFP)和抗病毒治疗情况。术后复查非常重要,即使肿瘤复发,也能在第一时间发现情况,早期发现的复发肝癌还可以有很多治疗方法,比如再次切除病变组织、介入治疗、补救性肝移植等。如果没有定期复查,患者察觉症状后往往都处于中晚期,治疗效果会比较差。
其次控制高危因素,术后患者的饮食和运动非常重要,术后患者不能太胖,患者本身就有炎症基础,肥胖可能导致脂肪肝、初级肝炎发生,因此一定要控制肥胖发生;饮食方面应以清淡为主,不宜油腻,防止脂肪堆积,对防止肝癌本身的复发很有好处。
健康人群也应定期体检
对于没有肝脏肿瘤的正常人群,首先要定期体检,清楚了解自己的健康状况,自己是健康还是亚健康状态,做到心中有数,亚健康状态要引起重视。此外,在中国,有十分之一乙型肝炎携带者,疾病基础很广泛,乙型肝炎携带、丙型肝炎感染,肥胖等这些都是肝脏肿瘤的高危因素,这些高危人群应半年检查一次:B超、甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标记物,排除肿瘤发生,避免发现症状时就处于中晚期这种尴尬状态,早期发现,治疗效果比较有效。如果第一次就诊就处于中晚期,很大程度上会影响治疗效果。近年肝癌诊断、治疗水平不断提高,得益于健康体检,越来越多早期患者得到早期诊断,得到很好治疗。
其次,如果有肝脏炎症,一定要及时治疗,有效治疗炎症,本身就是阻断肝脏肿瘤发生。如果本身有活动性肝炎,一定要进行正规治疗,控制肝炎能够明显阻断肝癌的发生。
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
二级甲等 综合医院 公立
南充市顺庆区仪凤街148号
二级 妇幼保健院 公立
广东省揭阳市东山区建阳路(与新河路交界处)
三级甲等 综合医院 公立
福建省南平市延平区中山路317号
二级 专科医院 公立
新乡市新华区化工路21号
三级甲等 综合医院 民营
广东省东莞市南城区东莞大道1000号(广深高速石鼓出入口处)
三级 专科医院 特色医院
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