防癌与致癌：饮食是把“双刃剑”

　　癌症是可以预防的。癌症的预防要从心理、环境、膳食、卫生等多方面综合入手。其中，膳食因素在癌症的预防和治疗中的作用越来越受到人们的关注。来自流行病学的研究资料表明，近40%左右的恶性肿瘤的发生和发展与膳食因素有关，其中包括食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、膀胱癌和肺癌等；而在四十多种营养素中，可能影响癌症发生的包括脂肪、维生素、蛋白质、微量元素、膳食纤维等。

　　膳食因素对癌症的影响是一把“双刃剑”:既可能起到预防或延迟癌症发生与发展的“正”性作用，也可能起导致癌症发生或加速其恶化的“负”性作用。正负之间的转向取决于以下三个方面:饮食习惯；营养素摄入的多少以及营养素之间是否平衡。

　　平衡膳食:“防癌”的前提

　　何谓“营养”，何谓“合理膳食”，不少人在认识上仍有误区。任何单调的饮食模式或不良的偏食习惯都会造成某些营养在体内过剩而另一些营养素过少，导致机体营养失衡。这种失衡的恶果之一，就是促使癌症的发生和发展。因此，对很多人而言，防癌的前提在于树立“平衡膳食”的观念，并用这一观念指导日常饮食行为。

　　何谓“平衡膳食”?简单地说，平衡膳食可归纳为六个字:“全面、均衡、适度”，其中包含了6个主要原则:①调配得当；②品种多样；③产热营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)之间的比例合理；④非产热营养素与产热营养素之间相互协调；⑤无机盐之间相互协调；⑥营养素组成成分间相互协调。就是使食物中所含各种营养素之间的比例适当，并使数量充足的各类食物间处于一个相对平衡的状态，避免营养过剩或营养缺乏的不良后果。

　　高脂肪:结肠癌的“催化剂”

　　目前，学术界普遍的认识是:高脂肪膳食是促发某些癌症的催化剂，特别是结肠癌。人们发现，诸多致癌物质为脂溶性，即可溶解于脂肪中。因此，从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性就越大；此外，高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌，后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中，可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。

　　流行病学发现，以高热量高脂肪膳食模式为主的西欧和北美地区，结肠癌的发病率较高；而在亚洲和非洲这些膳食脂肪相对较低的地区，结肠癌的发病率也较低。然而，随着生活水平的提升和膳食模式的改变，这些地区结肠癌发病率也悄悄发生着变化。

　　看看我们的近邻日本，在二次大战后日本人的膳食模式逐步西化，结肠癌的发病率也随之增高。再看看我国，大城市居民膳食中的脂肪产热比例已由十几年前的25%猛增到今天的40%左右，这种变化的结果，带来了结肠癌发病率的提高。