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取消关注分子靶向治疗精准杀灭癌细胞
人们都知道手术、放疗、化疗是肿瘤的常规治疗方法,近年来生物治疗为肿瘤患者提供了新的选择。
靶向治疗是肺癌治疗领域研究的新热点。所谓“靶向”,顾名思义,就是有的放矢。研究发现,不同肿瘤患者的基因会有所不同,即使同是患有肺腺癌的患者,其对药物的反应可以完全不同。究其原因,在于其肿瘤细胞的基因变化的不同。在分子水平上,非小细胞肺癌又可分成两类:表皮细胞生长因子受体(EGFR)突变型和非突变型。目前,人们对于肺癌靶点研究最多的是表皮细胞生长因子受体(EGFR),已开发出了相应的药物并广泛应用于临床。
靶向治疗的优势在于,治疗药物可以在细胞分子水平上,特异性地选择结合点,干扰肿瘤细胞的生长,将其置之于死地,而不会波及周围的正常细胞。通俗地说,就是只杀坏细胞,不错杀好细胞。因此,相对于化疗,靶向治疗比较温和,副作用较少,部分病人短期内可表现为皮疹和腹泻,通常对症处理即可;患者可以在家中服药治疗,非常方便。目前认为,在分子生物学诊断明确的情况下,靶向治疗可作为晚期EGFR突变的非小细胞肺癌的首选治疗方法。
靶向耐药问题尚待解决
有了靶向治疗,病人并不是就可以高枕无忧了。
大部分采用靶向治疗的病人用药后6—9个月会产生耐药,少数患者可以维持一年以上甚至更长。因此,定期复查对于接受靶向治疗的患者十分必要。需强调的是,耐药并不意味着无药可救,靶向治疗耐药的患者仍然可以继续接受化疗。一段时间的有效化疗之后,原本已耐药的,靶向药物还可能继续发挥功效,这就在很大程度上延长了晚期肺癌患者的生存时间。
近年来,科学家对于肺癌相关靶点的研究不断深入,发现的靶点也越来越多,借此能够开发出更多的靶向治疗药物来针对不同的患者。这无疑让晚期肺癌患者看到了更多的希望。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
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