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取消关注“著名歌星梅艳芳曾于2003年9月公开自己与姐姐梅爱芳一样罹患子宫颈癌。
“声名显赫的拿破仑家族多死于胃癌,其中包括拿破仑的祖父、父亲、一个兄弟、两个姐妹以及拿破仑本人。
“国外曾有调查说,一个家庭的970个成员中,有164个不幸患癌,其中女性多患宫颈癌,男性多得胃肠道癌症。国内也有一家九代人中56人死于食管癌的调查报告。”
这一段段触目惊心的文字让我们不禁想到了一个困扰广大肿瘤患者和家人的话题:肿瘤到底会不会遗传?本月是全国肺癌防治宣传月,而实际上,这一话题对于所有肿瘤患者以及家庭来说都至关重要。今天,就请解放军总医院第三零九医院核医学科主任何宝明以及肿瘤放疗科主任李月敏共同为大家解答。
肿瘤是否会遗传?
大量实践发现 这个确实存在
肿瘤会不会遗传,能不能进行预防?对于这个问题很难简单地下结论,不过大量医疗实践发现,遗传因素在癌症的发生过程中确实起一定的作用。
那么,癌症的家族遗传现象是怎么产生的呢?目前认为,这可能是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得染色体在数目和形态上均与正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使下一代比普通人患癌症的风险更大。
但具有患癌可能性的人并不一定就会患上癌症,只是得癌症的机会比普通人大些而已。总之,癌症和遗传确有一定关系,有癌症家族史的人,一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质,但是应避免不必要的恐惧心理;另一方面要更加注意防癌,争取做到早期发现、早期诊断和早期治疗。只要在足够早期时能采取正确诊疗措施,大多数的癌症病人都是可以长期存活或治愈的。
如何早期筛查?
PET/CT检测 0.5毫米肿瘤也难“逃”
那么,对于患者子女这样的肿瘤发病高危人群,如何能够在早期进行肿瘤筛查呢?何宝明主任介绍:“目前在临床上,最先进的肿瘤筛查诊断设备是PET/CT,它作为本世纪一项伟大的医学发明,在肿瘤的多个方面都很有优越性。”
1.早期诊断:PET/CT比常规检查早1年左右发现肿瘤,如CT、MRI一般大于5mm的肿瘤才能很好地诊断,而通过实践的检验证明,PET/CT已经可以检测出0.5mm大小的肿瘤;
2.肿瘤临床分期:肿瘤一旦确诊,需要分期,以便观察全身有无转移,这对治疗方案的制定是极为重要的,PET/CT一次扫描即可查看全身情况,避免了出现纰漏的可能;
3.鉴别肿瘤复发和瘢痕:CT、MRI只是结构影像,手术等治疗很多时候会导致结构发生改变,这使复查中瘢痕和肿瘤复发难以鉴别,而PET/CT因为是功能影像和结构影像的结合,可进行很好的鉴别;
4.放化疗治疗效果的评价:放化疗后早期评价疗效能判定该治疗是否有效,从而决定是否继续治疗,是否需要更改治疗方案,而及时调整方案不仅可以节省费用,更重要的是能让患者获得最好的治疗效果,少走弯路;
5.对于放疗的定位:PET/CT因为可以反映肿瘤的代谢情况,对可能需要放疗的患者在检查时就一同勾画出放疗靶区,有助于集中射线照射部位,发挥精确放疗的优势,在取得最佳疗效的同时,极大地减轻了患者的痛苦。
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
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