大肠癌高危人群须做全结肠镜检查

　　随着社会的发展，生活节奏的加快，饮食结构的变化，我国大肠癌的发病率逐年增高，且呈现出年轻化趋势，已经成为威胁百姓健康的一大杀手。

　　大肠癌发病逐年上升

　　大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤之一。统计资料表明，我国大肠癌的发病率和死亡率位居恶性肿瘤的第三、四位。我国每年大肠癌新发病例超过二十余万例；80%的大肠癌发现时已是中晚期；天津市大肠癌发病率在所有恶性肿瘤中男性排在第二位、女性为第三位，并且呈不断上升趋势。

　　由于大肠癌的早期往往无特异症状，多在中晚期发现确诊，治疗效果差，王西墨表示，早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一，近年来许多国家开展了自然人群大肠癌筛查工作，有效提高了大肠癌的早期诊断率和患者的长期存活率，降低了人群的大肠癌发病率。

　　大肠癌的“高危人群”

　　王西墨介绍说，根据科学研究显示，以下因素的人群易患大肠癌：一级亲属有大肠癌史；本人有除大肠癌之外的任何恶性肿瘤病史；本人有肠道息肉病史以及便潜血检查阳性的老人立即列为高危人群，建议接受肠镜检查。同时具有慢性便秘；慢性腹泻；粘液血便和近20年来、家庭或个人生活出现巨大变故，如亲人死亡、事业失败、婚姻失败等不良生活事件史，造成个人长期遭受巨大的心理压力或长期处在抑郁状态；慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等因素两项及两项以上者，也被列为高危人群，建议接受肠镜检查。

　　高危人群建议做全结肠镜检查

　　市大肠肛门病研究所调查显示，80%的大肠癌发现时已是中晚期。王西墨说，80%的大肠癌是由大肠息肉演变而来，这个过程大约需要数年的时间，该“时间窗”为大肠癌的早诊早治提供了可能。全结肠镜检查可以及时发现大肠息肉等癌前病变，如能在息肉阶段进行手术摘除，避免了癌变的可能，不仅创伤小、痛苦轻、治愈率高，而且能节约大量的医疗资源。如果不能及时发现，发展成为肠癌，即使经过手术、化疗、放疗，仍然很难根治，所以全结肠镜检查非常必要。目前，在筛查出的高危人群中接受肠镜检查的比例不足14%，但是接受肠镜的人群中，发现息肉的比例很高。他建议筛查出的高危人群，在身体条件允许的情况下，接受肠镜检查。

（责任编辑：王慧明）