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取消关注长期幽门螺杆菌感染与胃癌发生有密切关系。自从澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现幽门螺杆菌感染(Hp)为胃溃疡的直接致病菌后,人们开始关注幽门螺杆菌与胃癌发生的相关性(由此二人获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖)。1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构(IARC)宣布Hp是人类胃癌的I类(即肯定的)致癌原,因此,目前一般认为幽门螺杆菌与胃癌的发生有密切关系。Hp诱致胃癌的可能机制:(1)细菌的代谢产物直接转化粘膜,Hp具有粘附性,其分泌的毒素有致病性,导致胃粘膜病变,自活动性浅表性炎症发展为萎缩、肠化与不典型增生,在这基础上易发生癌变。(2)类同于病毒的致病机制,Hp-DNA的某些片段插入宿主细胞,引起细胞转化;(3)HP引起炎症反应,其本身具有基因毒性作用。(4)Hp还是一种硝酸盐还原剂,可催化亚硝类化合物而起致癌作用。
从健康饮食角度提醒人们少吃隔夜饭并无不妥,但胃癌绝对不是“隔夜饭菜”这个单一诱因能够解释的,很多因素对健康的杀伤力比隔夜饭大。目前,被列为胃癌高危因素的有以下6点:
1.长期进食高盐、熏制品、盐腌食品和暴饮暴食、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等饮食因素。
2.酗酒和吸烟史。吸烟人群胃癌发生风险增加50%~60%。
3.长期幽门螺杆菌感染。
4.患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。
5.有家族史。胃癌患者亲属的发病率高出正常人4倍,胃癌危险因素中最主要的是遗传因素。
6.年龄在40岁以上,胃病久治不愈者。
“隔夜菜”有没有害与隔夜没有关系
大家都知道晚上炒的菜放到第二天吃就是“隔夜菜”,但要是早上炒的晚上吃,就不算“隔夜”了吧,其实不然。
罗荣城教授告诉我们,从食品科学的角度来说,隔不隔夜并非问题所在。蔬菜在加热制作的过程中,其本身含有的还原酶失去活性,无法将菜中的硝酸盐转化成亚硝酸盐,但蔬菜因没有吃完,在存放过程中,会导致细菌的进入,细菌在适当条件下大量生长,硝酸盐就可能转化成亚硝酸盐。
这样看来,硝酸盐转化成亚硝酸盐的过程,跟是否隔夜无关,而是要同时满足以下几点:
首先取决于蔬菜本身亚硝酸盐的含量。不同种类的蔬菜在相同储藏条件下,亚硝酸盐的生成量是不一致的,通常茎叶类蔬菜最高,瓜类蔬菜稍低,根茎类和花菜类居中,因此,如果同时购买了不同种类的蔬菜,应该先吃茎叶类的,如菠菜等。如果准备多做一些菜第二天热着吃的话,应尽量少做茎叶类蔬菜,选择瓜类蔬菜。
其次是“隔夜菜”在什么条件下保存。如果将蔬菜放在冰箱中冷藏(2℃~6℃),则其亚硝酸盐的增加较少。
第三是“隔夜菜”的保存时间,空气中的有害细菌会在两个小时内附着在剩菜上开始繁殖,这样亚硝酸盐的含量仍然会增加。
隔夜菜虽不致癌但易生细菌 上班族带饭要讲究
虽然“隔夜饭菜致癌说”,但是罗荣城教授建议:从健康角度来说,隔夜菜尤其是隔夜的青菜,不仅营养价值低,还易变质,最好少吃或别吃,尽量多吃新鲜蔬菜。原因在于隔夜菜对健康最大的不利是营养损失大,容易孳生细菌造成胃肠系统炎症。
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科