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取消关注45-55岁这十年时间是人生中的黄金年龄段,但从医学角度来看这段时间也是生命的“高危期”,生活中不少人都没能熬过这段“高危期”。
央视主持过“非常6+1、咏乐汇”等节目的著名主持人李咏,2018年10月29日因喉癌去世,年仅50;
央视著名主持人肖晓琳2017年7月12日因直肠癌去世,年仅55;
著名摇滚乐歌手臧天朔2018年9月28日因肝癌去世,年仅54;
香港著名女演员沈殿霞2008年2月19日因肝癌、胆管癌去世,年仅61;
……
这些名人因健康原因先后离世,让多少人唏嘘不已,为何45岁以后高发疾病呢?
一、中国每天一万人确诊癌症
美国癌症学会将185个国家作为研究对象,主要评估这些国家中36种癌症的发病以及死亡率进行了评估,而最终的评估结论也被发表在《2018年全球癌症统计数据》中。
数据中标明了2018年内,全球内癌症新发的病例以及死亡的病约为1810万例与960万例,而最为引人关注的是全球的癌症新发病例中,亚洲就占据了近一半,尤其是死亡病例也占到七成左右,其中中国癌症以新增病例数占380.4万例和死亡病例数占229.6万例位于全球第一。
这个数据其实也意味着全球每新增100个癌症患者中就会有21位中国人,更直接点来说就是中国每天就会有有超过1万人被确诊患癌,平均每分钟内就有七个人患上癌症,而平均每天六千人死于癌症,每分钟死于癌症的人数就达到5人。
对此,中国国家癌症中心的研究人员们,将我国2015年癌症数据(全国368个肿瘤登记处所上报)作为基础,将我国癌症的情况下进行了详细的归纳总结,发现我国癌症的发病情况主要会随着年龄的增长而有所上升:
•我国四十岁以下青年人群癌症的发病率处于较低水平
•我国癌症的发病率从四十岁开始呈现快速升高现象
•我国癌症发病者主要集中在六十岁以上的老年人群
•我国患癌的几率在八十岁后达到高峰值
二、为什么年年体检,发现癌症还是晚期?
小王是一名普通上班族,在某次公司体检中却检查出胃癌晚期,但小王年年参加公司的体检,都显示没有问题。他很困惑,为什么最近一次检查就确诊为癌症晚期了呢?不是说癌症的发生需要几年到几十年吗?
第一,体检的项目不对
目前绝大部分癌症在早期并无特异性症状出现,往往需要借助特定性检查才可以发现,然而像小王这种上班族所参加的体检多由公司统一安排,大多是比较常见的常规体检项目,很多时候都没有包括癌症筛查检查,比如胃癌和食管癌需要借助胃镜才能早期发现,比如早期肺癌做胸片查不出而必须要做低剂量螺旋CT才可以早起确诊。
第二,体检医生漏诊、误诊
如今体检机构遍地开花,而机构内的体检人员水平却良莠不齐,有些体检机构甚至雇佣了没有医生资质的人员来协助体检,结果必然容易造成漏诊或误诊,而这最终就会导致患者无法早期确诊癌症,错过发现癌症的最佳时机。
第三,体检发现了蛛丝马迹,但未重视
很多人认为癌症离自己很远,并且对自己的健康情况过于自信,所以当体检出现了某些异常情况也不以为意,甚至没有进一步检查,而正是因为这种不重视导致不能第一时间诊治,延误了治疗的最佳时机。比如,小王其实很早就感觉自己常常腹痛腹胀,有时候精神紧张,但是他认为自己年轻,只要休息一下就好,殊不知这是胃部在向他“求救”了。
三、常见癌症重点筛查项目
癌症的确是可怕的存在,但是若能及早发现癌症,将癌症扼杀在早期甚至潜伏期,那么治愈率将大大的提高。对此健康时报根据上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》等资料,整理出常见癌症重点筛查信息:
•肺癌——低剂量CT
肺癌的高危人群包括常年吸烟、有肺癌家族史或职业暴露史等,肺癌高危人群每年都要进行一次肺癌筛查,而筛查的主要方式就是低剂量螺旋CT,像直径小于1cm的小肺癌有八成的检出率。
•肝癌——甲胎蛋白、超声
40岁后每年应当做1-2次甲胎蛋白和彩超检查,而有乙肝、肝硬化病史等肝癌高发人群,建议每3-6个月为一个周期,周期内就要做一次甲胎蛋白和彩超检查。
•胃癌——胃镜
40岁以上人群或有慢性胃炎、胃萎缩、胃息肉、幽门螺旋杆菌感染、胃癌家族史的患者,建议定期做胃镜筛查。
•乳腺癌——超声、钼靶
35岁以下普通女性主要选择超声检查,而45-55岁绝经女性则建议每年做一次钼靶检查,特别是有乳腺疾病以及家族史的最好每三、四个月做一次超,半年或者一年接受一次钼靶检查。
•食管癌——胃镜
食管癌很难通过其他方式筛查,目前比较好的筛查手段就是胃镜。处于食管癌高发地区的人、有家族史、长期吸烟饮酒以及40岁以上人群都是食管癌的高发人群,建议每年接受一次胃镜检查。
•宫颈癌——宫颈抹片筛查
无论有无性生活,不满21岁可以不检查,但是年满21周岁则要做此项检查,一般结果阴性之后每隔三年复查一次,直到满30周岁。30至65岁可以五年为一个周期接受一次宫颈抹片筛查,最好加上HPV病毒筛查。65周岁以上的若此前连续三次抹片筛查均为阴性或连续两次HPV均为阴性,那么可以终生不再做宫颈抹片筛查。
四、45岁之后,记住5件事
•重视体检
中南大学湘雅医院健康管理中心萧梅芳表示上了年纪易受到慢性疾病侵扰,因此定期体检很有必要。
除了一般检查、体格检查以及实验室和辅助性检查意外,还需要根据自身情况增加个性化的专项检查项目,比如心血管病人要针对病史酌情添加选项,还有肿瘤患者要添加肿瘤筛查项目等。
•控制体重
体重上升和腰围变粗意味着你离三高不远了,而且也容易增加患癌的风险,控制自己的体重,合理安排饮食结构之余,也要多多的运动。
•不要熬夜
东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山指出,熬夜使得生物钟混乱、休息不够、心率变异性增加,也能增加患冠心病和高血压的几率。
频繁熬夜意味着器官得不到充分的休息,容易使基体处于疲乏的状态,因免疫力降低而更容易患病。
•减掉负担
45岁意味着人生已过半了,这个时候就不应该给自己太大的负担和压力,要学会放松,减少欲望,做到劳逸结合,保持好心情。
•开始锻炼
著名心血管内科专家胡大一,在54岁时意识到自己因为肥胖而出现的健康问题,于是开始每天行走万步,坚持了20年,脂肪肝、高血压以及肥胖问题消失。所以平时无论再忙也要抽空出来运动。
40岁以后患病患癌的风险也不断升高,这就要求我们要更加关注自己的健康问题,除了要定期体检以外也要养成良好的饮食以及健康的生活习惯,保持良好的心态,降低患癌的风险。
参考资料:
[1]《多少人没有熬过45-55岁这段生命危险期!这10年记住6件事!》.健康时报.2021-03-07
[2]《中国每天有超过1万人确诊癌症这10大致癌因素多数能避开》.央视新闻.2018-12-24
[3]《我国每分钟7人患癌!跟「美国癌症协会」学5招,离癌症再远一点》.生命时报.2019-03-07
[4]《为什么年年体检,发现癌症时还是晚期?原因值得深思!》.健康时报.2020-08-23
[5]《最新癌症权威数据发布:60-64岁的人最易患癌!》.健康时报.2021-02-28
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主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
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