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取消关注近日,来自潮汕的权叔因舌头溃疡久久未痊愈而苦恼,疼痛和吃饭困难如影随形,让其正常生活受到了极大影响。权叔的妻子表示,权叔半年前刷牙时就无意间发现了舌头上的“溃疡”,当时不以为意,谁知道快半年过去了,患处不仅没有愈合,还慢慢地长大,由原来的“花生”大小逐渐长成了“牛肉丸”的尺寸,最近两三个月吃饭喝水时还会感到疼痛,给原先喜好潮汕功夫茶的权叔带来了诸多不便,这才在妻子的催促下去到当地医院就诊。当地医生建议家属要赶紧去三甲医院治疗。
暨南大学附属第一医院口腔外科贺文鹏副主任医师接诊后,发现权叔右侧舌缘有一“菜花样”质硬肿物,不由得警惕了起来。再结合权叔和其妻子描述的疼痛、舌头运动受限等症状,判断其疾病很贴近舌癌的临床表现。贺文鹏向病人和家属说明病情并建议尽快入院治疗后,家属表示当即入院积极治疗。
舌头肿块大似“牛肉丸” 医生进行“舌头再造”
入院后,贺文鹏医疗团队为权叔完善了相关检查检验,局部麻醉下切除部分病变组织送往病理科行快速活检。次日,病理结果显示印证了贺文鹏的猜想:“鳞状细胞癌”。舌癌的诊断明确了,接下来便是制定周全的手术方案。
由于权叔病情复杂,舌头上的肿物近“牛肉丸”大小,几乎占据了半边的舌头,同时位置靠近舌根又侵犯了口底,切除肿瘤后遗留的巨大舌缺损的修复就成了难题。考虑到权叔身体很瘦弱,体重100斤都不到,难以耐受长时间的手术,也难以承受远处皮瓣的失败风险,贺文鹏团队仔细探讨了下一步治疗计划及手术方案,并进行了充分的术前准备。
入院第5天,经过周密准备,手术团队为权叔施行了“舌癌切除术+舌再造术”。舌头的“再造”采用了颌外动脉分支血管蒂的颏下瓣修复肿瘤术后缺损。这种皮瓣对医生操作的精确性要求很高,但手术创伤小、时间短、成活率高,术后恢复特别好。手术历时6个小时,过程非常顺利!
术后两天,权叔病情稳定,已经可以自行下床行走,再造的舌皮瓣血供良好,顺利成活,色泽红润,乍一看,几乎看不出与左侧正常的舌头有什么区别。
权叔也觉得身体在一天天好转,讲话和吞咽未受到太大的影响,疼痛不再纠缠,他感到很开心。
口腔溃疡超过4周不愈合,要警惕舌癌!
舌癌,是口腔科常见的肿瘤疾病,吸烟喝酒者患上舌癌的发病率高,嚼槟榔更是“危险杀手”。男性是主要的病发群体,主要病发于舌前2/3部位,临床上多表现为舌痛、舌炎、舌溃疡经久不愈、舌运动障碍等。
口腔溃疡很常见,很多人不把它当一回事。确实,绝大部分的口腔溃疡都会在2周左右自愈。贺文鹏强调:“如果口腔溃疡超过4周不愈合,那就要警惕是不是舌癌,要及时去当地的口腔科检查一下,尤其是有长期抽烟、饮酒及咀嚼槟榔等不良习惯的朋友。”(通讯员:王琪 张灿城)
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
二级甲等 综合医院 公立
武汉市江岸区汉口香港路392号
二级甲等 综合医院 公立
河北省张家口市桥东区鱼儿山后街三条27号
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三级甲等 综合医院 公立
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三级 综合医院 公立
北京市朝阳区酒仙桥一街坊6号