活动精子计数,是指精液常规检查中的一项指标,主要是指在显微镜下计数精子的数量,主要用于判断男性生育能力。活动精子计数即在显微镜下计数精子的实际数目,一般需要禁欲3-5天,然后用显微镜在精索静脉麻醉下计数。如果活动精子计数<32%,通常代表精子数量较少,建议及时就诊。

1、无精子症:精液中每毫升精液中精子数量少于2千万,则可诊断为无精子症。导致无精子症的病因较多,比如先天性睾丸发育不全、染色体异常、生殖系统感染,以及药物因素、环境因素等,都可能导致无精子症。男性应根据自己的病因遵医嘱进行治疗;
2、少精症:一般指每毫升精液中精子数量少于1500万,或者是每毫升精液中精子的浓度小于2千万,但又没有达到少精子症的诊断标准。少精症通常是由于睾丸功能异常导致,可以遵医嘱使用促进睾丸生精功能的药物,如口服他莫昔芬等;
3、弱精症:指男性在最高倍视野下,前向运动的精子小于32%,或者是前向运动的精子小于15%。导致弱精子症的原因比较多,比如生殖系统感染,可遵医嘱使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、阿奇霉素等;
4、死精症:指男性连续3次精液检查,每次检查的精液量不足2千万个,且在显微镜下见到死亡的精子。如果患者存在生殖系统感染,可以遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗。如果是由于精索静脉曲张、手术后遗症等因素导致,可以进行针对性治疗,比如通过手术解除精索静脉曲张等原因。
在检查精液时,需要注意标本采集的方法及规范,避免因标本放置时间过长而影响检测结果。此外,应注意在采集精液前避免服用药物、戒烟酒,以免影响检测结果。


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