不均质脂肪肝转氨酶高

不均质脂肪肝是指脂肪在肝内不能均匀分布，导致肝脏呈现脂肪样变的一种病理改变。转氨酶升高是不均匀脂肪肝的主要特点，在临床上如果发现转氨酶升高，需要考虑是否有药物因素、酒精因素、病毒因素、脂肪肝合并症等原因。

1、药物因素：如果近期有服用他汀类药物，比如辛伐他汀片、洛伐他汀片等，可以引起不均质脂肪肝，并可导致转氨酶轻度升高，建议咨询医生是否可以停用这类药物，同时需要注意观察肝功能的变化;

2、酒精因素：如果有长期大量饮酒史，也可以引起不均质脂肪肝，可以通过肝脏B超、CT等检查明确诊断。根据医生的建议，如果近期有大量饮酒史，需要戒酒，通过生活方式的改变，往往可以得到好转;

3、病毒因素：如果体内存在乙肝病毒感染，也可以引起不均质脂肪肝，并可导致转氨酶升高。此时需要进行抗病毒治疗，如应用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等;

4、脂肪肝合并症：比如糖尿病、肥胖症等，也可以引起不均质脂肪肝，如果是肥胖症引起的不均质脂肪肝，需要控制饮食、增加运动量，使体重降低。如果血糖、肥胖症等都可以控制，不均质脂肪肝的情况也可以得到好转。如果是糖尿病引起的不均质脂肪肝，需要在医生指导下使用二甲双胍格列本脲片(I)、盐酸二甲双胍片等进行治疗。

另外，对于长期大量饮酒史引起的酒精性脂肪肝，可以遵医嘱应用硫普罗宁片等药物进行治疗，同时辅助戒酒。