
心脏癌相当罕见,因为癌细胞病变多发生于机体表面,例如消化道、肺部等容易受到外来物刺激的器官,而且随着心脏血液流速快,癌细胞刚进去心脏,就会马上回流出来。然而心脏却有可能长出肿瘤,而且任何年龄层,无论婴儿、青少年或成人等皆可能发生。介绍心脏肿瘤的种类、心脏肿瘤的原因与症状,以及应如何治愈?是否须开刀切除?
认识心脏肿瘤
心脏肿瘤一般指发生于右心房、右心室、左心房、左心室,以及与各部位相通大血管之肿瘤。相较于机体其他器官之肿瘤,心脏肿瘤并不常见,大多为原发性的良性肿瘤,大部分癒后良好。但若为罕见的恶性肿瘤,治愈难度极高、癒后效果也差。心脏肿瘤除了会影响瓣膜功能,导致心力衰竭,也可能因肿瘤碎片脱落,梗阻心脏血管出口而出现生命危险;若当肿瘤碎片透过血管送至大脑,梗阻大脑血管就会造成脑梗死,因此无论肿瘤类型为何,通常都须接受手术治愈。

心脏肿瘤大致可分原发性良性肿瘤、原发性恶性肿瘤、转移性心脏肿瘤等3类,以下分别说明:第1种:原发性良性肿瘤以大人来说,半数以上为心脏黏液瘤,好发于中年族群,以女性多见。发生位置95%在心房,约75%位于左心房、20%位于右心房。而左、右心室约各佔2.5%。其他良性心脏肿瘤则包括:脂肪瘤血管瘤纤维瘤错构瘤畸胎瘤第2种:原发性恶性肿瘤原发性恶性肿瘤相当罕见,其类型包括:恶性血管肉瘤恶性横纹肌肉瘤恶性间皮瘤恶性纤维肉瘤第3种:转移性心脏肿瘤转移性心脏肿瘤顾名思义就是从其他邻近器官转移至心脏的恶性肿瘤,一如引言所提,心脏不易罹癌,因此转移性肿瘤也十分罕见。发生的情况多是由支气管、胃、食管、纵膈等邻近部位的恶性肿瘤,经血管转移而来。
婴幼儿也会长肿瘤,原发性儿童心脏肿瘤一览
新生儿心脏肿瘤的发生率约0.002~0.3%,虽然绝大多数为良性,但若生长部位会压迫心脏或血管,便可能造成生命危险。因此建议在婴儿出生后,父母可考虑透过「新生儿自费超声心动图检查筛检」来检视心脏状况,防範于未然。各类原发性儿童心脏肿瘤介绍如下:良性肿瘤横纹肌瘤:发生率46~80%,通常于出生后1个月内发现,易压迫心室出口。黏液瘤:发生率13.6~18%,通常于1岁后发现,可能会造成肿瘤栓塞。纤维瘤:发生率7.8~10%,通常于满月至满週岁发现,常见症状为心律不整。畸胎瘤:发生率1.6~2%,多于出生后1个月内发现,易导致心包积液。血管瘤:发生率2.3%,多于出生后1个月内发现,易导致心包积液。恶性肿瘤血管肉瘤:发生率<0.1%,经常在胎儿期至3个月内发现,可能会导致心包填塞、影响心脏功能,严重时须接受手术与化疗治疗。

心脏肿瘤症状不明显,经常不适及早就医
各类心脏肿瘤的症状,与其他心脏疾病颇为相似,包括:心悸头晕呼吸喘胸闷、胸痛虚弱疲累然而,心脏肿瘤最怕肿瘤过大,影响心脏收缩导致猝死,或是破裂碎片梗阻,引发中风或休克。因此若感觉心脏不适,建议可赴医院心脏科安排超声心动图检查、心电图等各项检查,查明实际病因。
心脏肿瘤治愈以手术为主,成功率高且术后治癒佳
成人心脏肿瘤治愈以手术为主,药物则负责纠正心脏功能、减缓不适症状。目前心脏肿瘤多能透过微创手术治愈,不仅成功率高、创面小、手术时间短,而且癒后状况良好,短时间内就能恢复正常生活。手术后的患者仅须每年定期接受心脏检查,确认肿瘤是否再次复发。若确诊心脏肿瘤,建议及早接受手术治愈,避免肿瘤继续成长,不仅提高手术难度,也增加中风或猝死的风险。


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