认识膀胱炎：原因、症状、治愈、检查、预防

许多女性可能都经历过这样的问题，明明觉得尿急冲到厕所，但是却尿不太出来，可能只滴了几滴尿、有强烈的不舒服或痛感、甚至擦拭的时候还看到血丝或血尿，你很可能是得了膀胱炎（Cystitis）、尿道炎等其他尿路感染当细菌从尿道上行到膀胱，就可能导致膀胱炎。本文将介绍膀胱炎的症状、原因、治愈和预防方法。

膀胱炎的原因、症状与病徵

常见的膀胱炎有4种，以下介绍各类膀胱炎的原因与症状：

1.单纯性膀胱炎

此为最常见的泌尿系统感染疾病，9成为大肠桿菌感染，几乎每位妇女一生中都会经历至少1次单纯性膀胱炎。典型的症状即是频尿、尿急，尿量不多却一直跑厕所。排尿时会有烧灼感，甚至会痛。压迫下腹部膀胱的位置，会有不舒服或疼痛的感觉。有些人较严重会有血尿的状况。

2.复发性膀胱炎

也就是膀胱癌的复发，大约8成的原因是新的1次细菌感染。复发性膀胱炎如果是原来的细菌，一般在药物治愈停止后4~7天，即会有频尿等症状出现。如果相隔达1个月以上才有症状发生，就可能是新的一次感染。复发性膀胱炎经常需要长期治愈，一般为2~6週，最长可能会给予6个月低剂量的抗生素。如果仍无法痊癒，可能需要进一步做静脉肾脏摄影、膀胱镜检查或膀胱机能检查。

3.蜜月型膀胱炎

蜜月膀胱炎指的是女性因性行为频繁，导致细菌经由尿道上行感染到膀胱而引起的急性膀胱炎。这是因为阴茎在阴道中进出时，会不断推挤到女性的尿道，将阴道及肛门附近本来就存在的细菌推挤到膀胱里。因此，本质上和一般的膀胱炎一样，只要女性因为性行为而感染的膀胱炎，都可以这样称呼。蜜月膀胱炎的主要症状是在性行为后几个小时内，开始觉得小便有灼热感、尿道刺痛、尿液带血、下腹疼痛、尿量少且频尿；严重可能会觉得膀胱、尿道像刀子在割。

4.急性膀胱炎

急性膀胱炎主因是细菌侵入膀胱里面，并且造成膀胱红肿热痛的一种急性炎症反应。除了会产生频尿、急尿、排尿疼痛外，腰痠、下腹疼痛、血尿、排尿有灼热感也都是常见的症状，有时炎症会导致患者有发冷、畏寒的状况发生。

膀胱炎6大高危险群

急性膀胱炎症通常在妇女较常见，男性病人较少，老年人也是高危险群，以下列出特别容易感染膀胱炎的族群：女性：女生发生膀胱炎的机会比男生高很多。主要是因为女生尿道比男生短，尿道口离阴道口及肛门口也很接近，容易因性行为或卫生习惯不佳，导致细菌经由尿道口进入而感染泌尿道。另外，女生因生理构造的联络，如厕行为不如男生方便，所以比较容易有憋尿的行为，也容易造成感染。摄护腺增生的男性：摄护腺增生会妨碍膀胱尿液的排空，因而增加膀胱炎发生的机会。绝经后的妇女：绝经后，因雌激素分泌减少，尿道粘膜变薄，对细菌的抵抗力变差，膀胱炎症的机会因而增加。尿石症：尿石症和尿路感染常相互为因果联络。有尿石症的人因尿液排出不顺，容易导致尿路炎症；而经常尿路感染的人，也容易产生尿石症。长期使用导尿管的病患：导尿管是置于尿道和膀胱中的异物，因此会增加膀胱炎症的机会。免疫功能降低者：血糖控制不佳的糖尿病病人是最常见的原因，但其他如艾滋病、癌症等病人也可能有免疫功能降低的状况。

膀胱炎的检查

膀胱炎除了靠症状判断，医生也可能要求病患做检查。尿液分析：检查有无脓尿、菌尿或显微血尿徵状。尿液培养：确认细菌种类，最常见为大肠桿菌。血液培养：在上尿路感染时才有可能是阳性，代表有菌血症。血液血清：检查炎症指数。肾脏超声：评估肾结构有无先天性异常、梗阻、结石或肿瘤。静脉滴注肾盂摄影/计算机断层等高阶检查：检查肾脏、输尿管、膀胱有无异常，对泌尿道梗阻或隔段时间性感染时执行。

膀胱炎的治愈

急性膀胱炎症最好的治愈方法，就是大量的喝纯净水，并且赶紧就医，使用抗生素治愈。但如果症状严重一些，医生也可能配合採取其他治愈方式：药物治愈：一般使用广效性抗生素，依尿液及血液培养菌种结果调整药物。手术治愈：重複性感染且对抗生素有抗药性，或其感染源为尿液反流或梗阻时，则必须採外科手术治愈，如肾切除术、肾盂截石术、输尿管改道术、输尿管成形术等。尿路感染分为下尿路感染及上尿路感染，下尿路感染包含膀胱炎或尿道炎；上尿路感染则是肾盂肾炎。单纯性下尿路感染的病患使用口服抗生素约3~7天即可，治愈时间长短依病人的症状严重程度而有所不同；但上尿路感染且有全身症状的病人，需要静脉滴注抗生素，直到退热后再改为口服抗生素治愈。

膀胱炎症吃什么？预防膀胱炎9大重点

除了治愈，平时也要保持均衡的饮食，和维持良好的生活习惯，以下几点注意事项告诉你：每天至少喝2~3公升的纯净水，增进泌尿系统的沖洗效果及尿液排出量。憋尿会让入侵的感染源有机会繁衍滋生，进而刺激膀胱壁，所以请避免憋尿。膀胱炎治愈期间，和伴侣协调不要爱爱，女性性行为后应该尽快排尿，以排除可能进入泌尿道的细菌。养成良好的卫生习惯，女性在经期应勤加更换卫生巾，并着宽鬆舒爽的棉质裤，避免因为局部通风不良而滋生细菌。均衡饮食，获取足够的卡路里与营养，并避免菸酒、辛辣等刺激性食物。酸化尿液，也就是让尿液变酸可以抑制细菌滋长，预防尿道感染，有利于尿液变酸的食物如肉类、蛋、葡萄或是蔓越莓等酸性食物。适度休息、充分睡眠，以增加抵抗力。就算症状减轻，不要自行增减或停用药，以预防再复发。若您有任何相关内容合作、採访活动及投稿邀约，欢迎随时与联繫：