皮肤痒又乾竟患牛皮癣！了解乾癣的原因、症状与治愈方法

什么是乾癣？

乾癣（Psoriasis）是一种免疫系统的慢性皮肤病，又称为牛皮癣或银屑病，皮肤细胞增生过于快速，累积在皮肤表面，形成的乾燥银色斑块。乾癣严重程度有轻有重，严重时会发痒难耐，但不具传染性。此外，每个人的病情和疗效都不同，有些人可能偶尔才会出现乾癣症状，有些人却一直深受其扰。除了疼痛外，也可能造成患者心理上的压力，这是因为乾癣的症状会影响到患者的外表，使患者需要承受异样眼光。（推荐阅读：皮肤炎、湿疹、乾癣？差别在哪一次弄懂）

我有可能罹患乾癣吗？

乾癣的症状通常会于15~25岁时首次出现，但也可能出现在任何年龄，且男女的发病率相等，不分社经地位、任何种族都有可能感染，只是感染率不尽相同。

乾癣主要有以下5种类型：

斑块状乾癣（Plaquepsoriasis）：这是最常见的一种乾癣，约80%的乾癣病患都属于此类型，症状为红色斑块状与正常皮肤的界线明显，表面带有鳞屑，最常发生于手肘、膝盖的伸侧和头皮。纯净水滴（雨滴）状乾癣（Guttatepsoriasis）：这类型乾癣最常发生在儿童身上，典型症状为0.5~1.5厘米直径大小，常发生在躯干上部和四肢近端。脓疱状乾癣（Pustularpsoriasis）：这类型乾癣最常发生在成人的躯干，四肢，甚至手脚趾上，症状为红色斑块状的皮肤伴随着白色脓疱。皮褶性或擦烂性乾癣（Inversepsoriasisorintertriginouspsoriasis）：这种乾癣会出现在腋下、鼠蹊部、臀部、生殖器或胸部下。由于这些部位有着较重的湿气，因此这类的乾癣比较没有脱屑的问题，且相对的较为光滑。红皮状乾癣（Erythrodermicpsoriasis）：这类的乾癣相当少见，一旦发生，通常涉及全身大面积皮肤。患者的皮肤基本上会呈现现晒伤状态。

乾癣的原因

主要会造成乾癣原因为免疫系统失调，而免疫系统通常会保护机体，抵御细菌和病毒，阻挡感染与疾病。然而，一旦患有乾癣，免疫系统中的一种白细胞T细胞会错把皮肤细胞视为敌人，开始攻击皮肤细胞，进而启动体内其他免疫机制，让皮肤细胞肿胀、激增。另外有研究发现，某些病例的成因是家族遗传，若你的亲人患有乾癣，那么你患有乾癣的机率相对较高。乾癣患者有时毫无症状，有时却突然病况加剧。以下是会让乾癣恶化的因素：遭致病菌感染，例如链球菌性喉炎（Streptococcalthroat）或一般感冒罹患降低免疫力的疾病压力过大服用某些药物，如控制高血压的乙型阻断剂（Beta-blockers）及预防疟疾（Malaria）的药物肌肤受到刺激天气寒冷抽菸

乾癣的7大症状

乾癣的徵兆与症状因人而异，一般来说，手指甲、脚趾甲、头皮、脸部、手肘、手部、膝盖、足部、胸部、下背及臀部间的皮肤皱褶，都是容易受影响的区域，可能出现的症状如下：皮肤红肿且出现斑状突起物与皮屑小的鳞片状斑点（在儿童身上常见）乾裂的皮肤，可能会出血（推荐阅读：勤洗手皮肤太乾燥？7招治愈皮肤乾裂）皮肤发痒、灼热或痠痛指甲增厚、凹陷或变粗糙皮肤红肿处出现脓疱（严重患者的症状）关节肿起或关节僵硬，有1/4罹患严重乾癣的人会有关节炎（Arthritis）的症状

什么时候该看医生？

若你符合以下任1点，快去看医生吧！1.机体出现乾癣症状：提早治愈可预防病情恶化。2.机体出现细菌感染的徵兆：机体红肿、疼痛、灼热，或对触压有异常敏感的反应皮肤异常处出现红斑皮肤流脓没来由地高热38度以上若你已在接受乾癣治愈，有以下状况也请尽速去看医生：乾癣严重恶化与扩散，肌肤异常敏感、严重炎症，若你又刚好得了其他的病，更该马上去看医生。服用乾癣的药物出现严重副作用，如呕吐、腹泻出血、机体发冷或发热。

罹患乾癣的高风险因子

下列因素可能会增加罹患乾癣或导致乾癣恶化的风险：皮肤上有创面，如割伤、擦伤、昆虫咬伤及晒伤（推荐阅读：皮肤晒伤怎么办？前中后期这样照顾）激素水平改变，特别是女性，如青春期及绝经期时服用某些药物，例如锂（Lithium，为治愈桃花病）、抗疟疾药物、布洛芬缓释胶囊等抗炎症药物、ACE抑制剂（ACEinhibitors，为治愈高血压）、乙型阻断剂（Betablocker，为治愈先天性心脏病）其他免疫缺陷，如感染人类免疫缺乏病毒（HIV）抽菸、饮酒过量暴露在寒冷乾燥的气候压力、嗓子痛、肥胖、遗传、其他感染

乾癣的诊断与治愈

如何诊断乾癣？

由于乾癣的病状与其他皮肤病相似，医生可以藉由皮肤、指甲和头皮的外观来诊断。当诊断结果不清楚的时候，也可能透过切片检查，例如移除一小块皮肤组织来检验。

乾癣的治愈方法有哪些？

乾癣无法根治，不过接受治愈可有助于控制病情。另外，病患也应避免接触易引发乾癣的事物，并使用处方药物控制并缓解症状。医生主要会根据以下4点，来决定该採取何种疗法：病情严重程度乾癣红斑的範围大小乾癣的种类各疗法对患者可能的疗效各种疗法对每个人的疗效都不同，若其中1种无效、有不良反应或没有纠正病情，医生便会调整治愈方法。以下为4大常见的疗法：

1.局部治愈

在皮肤上涂抹皮质糖皮质激素或其他抗皮肤炎症药物，可达到以下4种疗效：减少炎症反应、减缓肌肤增生抑制免疫系统使死皮剥落、皮肤毛孔畅通舒缓肌肤不适

2.光线治愈

自然光与人造光当中的紫外线，都可用来治愈乾癣，例如PUVA光疗法便是透过紫外线，加上口服或外用感光剂药物进行治愈。

3.合併治愈

若乾癣情形严重，患者可能会合併使用以上疗法，或者使用免疫抑制药物（如灭杀除癌锭，Methotrexate，或异维A酸软胶囊，Isotretinoin）、抗组胺（止痒用），以及抗生素（为避免二次细菌感染）。

如何预防乾癣？

以下生活习惯调整与居家疗法，可能有助于预防乾癣：适度让皮肤晒到太阳。（推荐阅读：阳光不是只会破坏皮肤～晒太阳治乾癣）避免让皮肤受伤或过于乾燥。使用燕麦粉製的沐浴产品。和医生讨论所有使用中的药物，包含非处方药，并遵从医生指示服药、定期回诊。保持皮肤清洁及卫生，随时注意有无细菌感染。