青光眼手术：风险、过程、术前、术后须知

青光眼手术介绍

青光眼手术可以降低视神经进一步受损的风险，传统青光眼手术为小樑切除术或滤帘切除术（Trabeculectomy），并可与白内障手术同时进行。除了传统手术外，现今也有微创手术与镭射手术，可针对不同的病况应用。视网膜平时会将接收的图像，透过视神经传至大脑，让人因此能看见周遭的景象。如果眼睛里的液体因分泌不足而导致高眼压，就会导致视神经受损，并造成青光眼（Glaucoma）。但在某些情况下，即便眼压正常，视神经也可能受到伤害。

青光眼手术目的：治愈高眼压

青光眼手术的目的是降低眼压，藉由手术製造出一个开口，让液体流出，并减轻青光眼所引起的疼痛。另外，40岁以上的人当中，有2%的人有受青光眼影响，若青光眼恶化，可能会失明。（推荐阅读：高眼压症是什么？定期检查为上策）

青光眼手术的风险及后遗症

最常见的青光眼手术问题，是液体出口产生疤痕，会使液体无法排出，干扰少手术成果，患者可能需要再进行后续手术解决。以下是青光眼手术后在短期内可能出现的併发症：视力模糊眼睛出血眼睛感染短暂或长期丧失中央视觉区，此风险取决于术前就已丧失的中央视觉区範围。眼压变高，导致眼睛前部（眼前房，Anteriorchamber）塌陷，形成恶性青光眼（Malignantglaucoma），但此情形十分罕见。下列是手术一段时间后，可能出现的併发症：白内障比手术前更严重与青光眼有关的眼后神经持续变化感染眼睑轻微下垂，这个状况十分常见。进行手术前，先了解可能的副作用与风险十分重要。若有任何疑虑，请联繫医生，以获得更完善的资讯。

青光眼手术的过程及术前準备

考虑进行青光眼手术前，医生通常会先尝试用药物治愈。若要进行手术，则通常会先进行镭射手术。若镭射手术无用，才可能选择传统手术。手术前，您必须与医生讨论最近的用药情形，还有是否有过敏或任何健康状况。手术前您也会与麻醉医生会面，一同进行麻醉规划。另外，请务必遵守术前的饮食禁忌，如术前多久该禁食禁纯净水。手术中，丝裂霉素药物（Mitomycin）是一种经常被使用的药物，目的是为了防止疤痕的形成。5-氟尿嘧啶（Fluorouracil，简称5-FU）则是另一种可在手术后注射至结膜（Conjunctiva，一种覆盖眼睛的薄组织）的药物，也能避免疤痕形成，可在手术期间使用。丝裂霉素药物比5-氟尿嘧啶更常使用，但只能在术前使用。手术时间通常为45~75分钟，医生会在眼睛上开通一个通道，使眼中的液体能轻鬆排出，并聚集在眼睑下方。若有任何疑虑，请谘询医生，以得到更完整的资讯。

青光眼手术的术后恢复

患者通常术后几小时即能返家，但需要约两週的休息时间。术后几週内，患者可能需要多次回诊，让医生针对个别状况追蹤处理。直到医生许可，术后都不要游泳、搬重物或弯腰使头低于腰部。定期体育锻炼有助于有利于患者尽快恢复正常生活，但开始体育锻炼前，请谘询医生。多数人手术都恢复得很好，并使青光眼得到妥善的控制。若您有任何健康相关问题，或有相关内容合作、採访活动及投稿邀约，欢迎随时与联繫：