宝宝用奶瓶 最晚只能到1岁半

　　宝宝眼屎多不要乱“去火”

　　读者：孩子眼屎多，是“上火”吗，给孩子吃“去火茶”、“吃不上火的奶粉”等，可以吗?

　　王继锋：造成婴儿眼屎多的原因，一个是先天性的鼻泪管堵塞，一是急性泪囊炎，还有可能就是感染性结膜炎。如果随意给宝宝吃去火茶或换奶粉，可能不仅不会消火，反而很容易伤及乳母或婴幼儿的脾胃，导致脾胃功能失调，便秘或者腹泻。而且乱用寒凉药物还有可能伤害婴幼儿阳气，虽然当时可能无明显的不适，但长期服用势必对身体造成损害。治疗还是要去医院诊断清楚。

　　宝宝每天早上醒来都咳嗽或不是病

　　读者：宝宝1岁，最近每天早上起来都要咳嗽几声。请问，孩子这样的咳嗽是生病了吗?

　　王继锋：小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是正常的生理现象，只是在清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。0~4个月左右的小婴儿，有时候会因为口水吞咽过急轻微的呛咳，每天会有2~3次，家长也不要过于紧张。因为3岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽是暂时停止了，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。不过如果孩子的咳嗽是突然发作，就要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。

　　孩子经常腹痛应及时去医院诊治

　　读者：儿子今年4岁，腹痛经常发作是怎么回事?

　　王继锋：根据年龄段不同，腹痛的原因也不同。大小孩慢性腹痛常被认为是肠道寄生虫病、胃痉挛、肠痉挛，多次驱虫或服用解痉挛的药物而见不到效果。事实上，据资料显示，引发小儿反复发作性腹痛的主要疾病是胃与十二指肠的炎症，所占比例在八成左右，而胃与十二指肠溃疡所占比例在10%以上。因此，小儿反复腹痛不可忽视，应及时到正规医院检察治疗。此外，腹膜后淋巴结肿大、情绪因素(如忧虑、惧怕和兴奋激动)也会导致反复腹痛。

　　儿童哮喘及时治疗

　　完全不影响正常生活

　　读者：哮喘会跟随孩子一生，影响孩子正常生活、上学、就业吗?

　　王继锋：哮喘在儿童具有特殊性，如果儿童哮喘患者早期诊断、早期治疗，可以取得很好的效果。在3岁以前或者学龄前的哮喘儿童，甚至以后终身都不会复发。因此，哮喘的儿童可以在临床得到治愈的倾向，但如果不遵医嘱、不规范化治疗也许真的会终身用药。

　　宝宝用奶瓶 最晚一岁半

　　读者：快2岁的小孩还习惯用奶瓶有什么不好吗?

　　王继锋：长期使用奶瓶给宝宝带来的不良后果有三。第一，不利孩子上下颌骨、牙齿发育。门诊发现，大部分牙齿咬合不正都与长时间使用奶嘴有关。另外，长期使用奶嘴，会因嘴部用力吸吮，使上颚和舌头受到挤压，牙齿发育时也会被挤向后方，并可能造成说话时含混不清。第二，易导致肥胖。美国的一项研究显示，24个月大时仍使用奶瓶的孩子，5岁半时肥胖的发生率是22.9%，而不用奶瓶的孩子肥胖发生率仅为16.1%。第三，长期使用奶瓶的孩子，由于不能较早学习用杯子，会导致手部缺乏功能锻炼，影响运动能力。所以从婴儿1周岁开始，就要逐渐减少使用奶瓶的次数，最晚不超过1岁半。

　　如何成功帮助宝宝戒掉奶瓶呢?第一步，孩子10个月后，就要慢慢练习用杯子喝东西，刚开始，可改用鸭嘴杯代替奶瓶。第二步，从鸭嘴杯过渡到水杯，这段时间最好控制在两个月之内。水杯最好选择有手柄的塑料水杯。两个月后，如果宝宝还是不习惯直接用杯子，可再改用吸管杯。

　　本期指导专家 王继锋

　　副主任医师，从事儿科临床工作二十余年，对新生儿消化道、呼吸道疾病及危重症儿的抢救治疗能够联系实际条件采取积极治疗措施并获得很好效果。较早地关注儿童发育以及发育行为障碍对儿童及家庭的影响，擅长儿科急、危、重症的抢救和儿保、儿科常见病、多发病诊治。