草决明和石决明在外形、口感、应用、炮制方法等方面都存在一定的区别。
1、外形
草决明外形为圆锥形或圆柱形，多呈现为半透明状，少数呈现为淡黄色。石决明外形为类圆形或椭圆形，多呈现为白色或微黄色。
2、口感
草决明口感偏苦，而石决明口感偏咸。
3、炮制方法
草决明一般不需要炒用，多用于入药。而石决明多用于入药，同时也可以炒用。
除此之外，草决明和石决明在应用方面也存在一定的区别。草决明具有清肝明目、润肠通便等功效，多用于治疗肝火上炎、风热目赤等病症。而石决明则具有润肠通便、平肝潜阳、收敛止血等功效，多用于治疗血虚萎黄、眩晕耳鸣、目赤便秘等病症。
无论是草决明还是石决明，患者在服用时应谨遵医嘱，不可随意加减药量或擅自停药，以免影响药物的治疗效果。