39健康

5核苷酸酶偏高的原因

2023-05-06 13:35:11
聂志扬|副主任医师内科

北京医院三级甲等

导致5'-核苷酸酶偏高常见于非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括饮食不当、运动不足等生理性因素,而疾病因素则可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等因素有关。

一、非疾病因素

1.饮食不当:若长期进食过于油腻的食物,如红烧肉、炸鸡等,可加重肝脏负担,进而影响到5'-核苷酸酶的代谢,使其升高。此时需要及时调整饮食结构,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、白菜等,并且要适当增加运动量,促进体内多余热量消耗,有助于改善症状。

2.运动不足:如果平时缺乏运动锻炼,也可能会因机体新陈代谢减慢而导致5'-核苷酸酶水平增高。建议积极进行有氧运动,如跑步、跳绳等,能够加快血液循环速度,从而缓解上述情况。

二、疾病因素

1.病毒性肝炎:当患者感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒后,由于病毒侵袭肝脏,会导致肝细胞受损及坏死,致使肝功能异常,出现5'-核苷酸酶升高的现象。此时可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗。

2.酒精性肝病:若经常大量饮酒,会对肝脏造成损害,甚至会引起酒精性肝病的发生。随着病情发展会出现肝区疼痛、身体乏力等症状,也会引起5'-核苷酸酶数值变化。患者应立即戒酒,必要时遵医嘱服用保肝药物,比如复方甘草酸苷胶囊、护肝片等。

3.药物性肝损伤:若长期大剂量用药,如异烟肼、甲氨蝶呤等,会因为药物作用对肝脏产生损伤,导致肝功能下降,检查可见上述现象。应及时停药并补充维生素类制剂,如复合维生素B片、维生素C片等。

4.脂肪肝:通常是由不良生活习惯所诱发,如暴饮暴食或者过多摄入油腻性食物,会造成肝细胞内脂质积聚过多,使肝功能受到损伤,表现为食欲不振、恶心呕吐以及右上腹不适等,还会伴有5'-核苷酸酶增高的现象。需积极参加有氧运动,如骑自行车、游泳等,同时还要合理膳食,避免吃高脂肪和高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏等。

此外,还可能是肝癌所致,该病是发生在肝脏部位的恶性肿瘤性疾病,考虑与遗传因素、自身免疫缺陷以及接触化学致癌物质等原因有关,会对肝脏造成严重损伤,引起腹部包块、黄疸以及低蛋白血症等,所以会影响5核苷酸酶分泌,出现数值偏高的现象。一旦确诊为癌症,需要通过化疗辅助治疗,常用的药物包括注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等,也可以通过手术切除方法治疗,预后一般较差。