扩心病即扩张型心肌病，主要由心肌原发性病变导致心脏扩大及收缩功能障碍。

该病病因复杂多样。遗传因素占据重要地位，部分患者存在基因突变，这些突变可能影响心肌细胞结构与功能蛋白合成，造成心肌逐步受损。病毒感染也被认为是常见诱因，某些病毒可直接侵袭心肌组织，引发免疫炎症反应，继而导致心肌纤维化与心室重构。此外，长期过量饮酒可造成酒精性心肌损害，毒素累积干扰能量代谢，加速心肌细胞死亡。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮亦可累及心脏，通过抗体攻击心肌组织促成病变。少数情况下，围产期心肌变化或药物毒性反应也可诱发本病，但所占比例较低。

在病理机制方面，心肌细胞变性坏死与间质纤维化不断进展，心室壁变薄且心腔明显扩张，泵血功能逐步衰退。患者早期可无明显症状，随病情发展常见活动后气促、乏力及下肢浮肿。夜间平卧时呼吸困难、腹部胀满及心律失常也是典型表现。本病进程个体差异较大，但总体预后较差，易并发心力衰竭或猝死。

诊断主要依赖心脏超声检查，可见心室腔显著扩大且室壁运动普遍减弱。心电图常显示传导阻滞或异位心律，胸部CT或磁共振有助于评估心肌纤维化程度与排除缺血性病变。

建议患者建立健康生活习惯并积极配合长期治疗。严格戒烟并限制酒精摄入，保持低钠饮食与适当液体管理。在医生指导下进行舒缓有氧活动以增强心肺耐力，避免剧烈运动或重体力劳动。规范使用医生开具的改善心功能药物，并注意监测血压与心率变化。定期复查心脏超声与心电图，及时识别病情进展。若出现胸闷加重、呼吸困难或晕厥先兆应立即就医。保持情绪稳定与良好作息对延缓疾病发展具有积极意义。