腔梗预防可选用抗血小板药、他汀类药物及抗凝药,具体需结合病因。阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀等是常用药物,需严格遵医嘱使用并定期监测。

抗血小板药物是预防腔梗的基础选择。阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集降低血栓风险,适用于多数动脉硬化相关腔梗患者。部分患者可能出现胃肠道反应,长期用药需关注出血倾向。氯吡格雷作用机制不同,常用于支架术后或阿司匹林不耐受者,联合用药时抗栓效果更显著,但需警惕皮疹或消化道出血风险。
他汀类药物对血脂管理至关重要。阿托伐他汀可稳定动脉斑块,减少脂质沉积导致的血管狭窄,尤其适合合并高胆固醇血症患者。瑞舒伐他汀降脂效果较强,对顽固性高血脂患者更具优势。用药期间需监测肌酸激酶和肝功能,避免与其他药物相互作用引发肌肉损伤。
房颤相关腔梗需抗凝治疗。华法林通过调节凝血功能预防心源性栓塞,但需定期检测凝血指标,避免与维生素K含量高的食物同服。新型抗凝药如利伐沙班也可作为替代选择,但需根据肾功能调整方案。
预防腔梗需综合干预。每日食盐摄入不超过5克,每周至少150分钟有氧运动,控制体重指数在18.5至24之间。戒烟并限制酒精摄入,定期监测血压、血糖及血脂。突发眩晕或单侧肢体无力需立即就医。所有药物均应在专业医师指导下使用,不可自行调整用药方案。


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