双侧乳突积液是指乳突气房内异常积聚的液体，多由中耳炎、乳突炎、过敏反应或解剖结构异常导致。乳突位于耳后，与中耳相通，积液可能引发耳闷、听力下降或平衡障碍，需结合影像学检查与临床症状明确病因。

乳突积液常见于急性或慢性中耳炎。炎症导致乳突黏膜充血肿胀，分泌物排出受阻，形成积液。患者可能伴随耳痛、耳道流脓或发热。治疗以控制感染为主，可选用抗生素，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。若积液持续存在，需考虑鼓膜切开置管术引流。

过敏反应也可能诱发乳突积液。过敏性鼻炎或鼻窦炎引起咽鼓管水肿，影响中耳通气功能，导致液体滞留。此类患者常有打喷嚏、鼻塞等症状。需避免接触过敏原，使用抗组胺药物或鼻用激素缓解黏膜水肿，必要时行过敏原检测。

解剖结构异常如咽鼓管发育不良，会增加乳突积液风险。儿童因咽鼓管较短平，更易发病。表现为反复耳部闷胀感或传导性听力减退。可通过咽鼓管吹张术改善通气，严重者需手术矫正。

影像学检查是确诊关键。B超可初步判断积液量，CT能清晰显示乳突气房密度增高及骨质变化。若积液呈黏稠胶冻状，可能为分泌性中耳炎后期表现，需积极干预以防听力永久受损。

日常建议保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。感冒时及时治疗，减少咽鼓管阻塞风险。儿童需定期筛查听力，哺乳时保持头部抬高姿势。游泳或洗澡后及时清理耳道积水，勿自行掏耳。若出现持续耳闷、耳鸣或眩晕，应尽早就医。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素增强免疫力。长期反复发作患者需排查免疫缺陷或纤毛功能障碍等潜在病因。