做完宫腔镜手术后来月经量特别多正常吗

宫腔镜手术后月经量特别多是否正常，需结合具体情况分析。短期内经量增多可能与手术创伤或激素波动有关，但持续异常增多往往提示存在病理因素，需及时排查原因。

宫腔镜属于侵入性操作，术中器械对子宫内膜的轻微刺激可能导致术后首次月经量增多。子宫内膜修复过程中血管再生可能增加出血量，此种情况通常1-2个周期可逐渐恢复。若月经量超过80毫升（约每小时浸透一片卫生巾且持续6小时以上），或出现大量血块，则属于明显异常。

常见病理性原因包括三类：一是术后感染引发的子宫内膜炎，除经量增多外多伴有腹痛、发热或分泌物异味；二是术中可能未被发现的子宫内膜病变，如息肉或肌瘤残留；三是宫颈粘连导致的经血排出不畅，表现为经期延长伴阵发性腹痛。极少数情况下，手术可能诱发子宫内膜异位症或影响卵巢功能，导致月经紊乱。

建议术后首次月经开始密切观察，记录出血天数、卫生巾更换频率及伴随症状。若出血量明显多于既往正常月经量的2倍，或持续超过7天，需进行妇科检查及B超评估。伴有头晕乏力等贫血症状时，应即刻就医。

术后护理应注意：保持外阴清洁，6周内避免盆浴和性生活；适当服用益母草等促进子宫收缩的中成药；饮食增加富含铁元素的食物；避免剧烈运动加重出血。若需复查，建议选择月经干净后3-7天进行宫腔评估。定期监测体温，出现异常出血合并发热需考虑抗感染治疗。