壮腰健肾丸和六味地黄丸可以一起吃，两者之间并没有配伍禁忌，但是需要在医生的指导下服用。

壮腰健肾丸属于中成药，主要的成分包括枸杞子、桑寄生、千斤拔、黑老虎、牛大力等，具有壮腰健肾、益气养血的功效，临床上主要用于治疗肾阳亏虚引起的腰膝酸软、浑身乏力、精神不振、畏寒怕冷等症状。而六味地黄丸属于中成药，主要的成分包括牡丹皮、泽泻、熟地黄、茯苓等，具有滋阴补肾的功效，临床上主要用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。两者之间并没有配伍禁忌，同时服用不会对身体造成不良影响，所以可以一起吃。

壮腰健肾丸和六味地黄丸一起吃时，需要严格遵医嘱按照剂量服用，避免私自盲目用药，以免用药不当，对身体健康造成不利影响。如果在服用药物期间出现不适症状，应及时到医院就诊。